Allt du behöver veta om kolesterol år 2019

Din kropps kolesterol kommer från två källor, säger Gorin: din lever, som naturligtvis producerar det, och kostkolesterol, som du äter från livsmedel som innehåller kolesterol, som ägg, animaliska proteiner och mejeri.

Människor brukade tro att kolesterolet i de livsmedel du åt påverkade dina totala kolesterolnivåer. (Ju äter du kolesterol, så du lägger till det i ditt system, rätt?) Men under det senaste decenniet eller så har det tanken i huvudsak förändrats tack vare ett brett spektrum av forskning som visar att dietkolesterol på egen hand inte ökar risken för hjärt -kärlsjukdomar eller alltför påverkar dina blodkolesterolnivåer. 2013 sade American Heart Association att det inte fanns tillräckligt med bevis för att begränsning av kolesterol i maten sänkte en persons LDL -kolesterol. Sedan 2015-2020 U.S. Kostriktlinjer (som är de senaste) avlägsnade dess maximala rekommenderade intag av kostkolesterol, med hänvisning till brist på forskning för att stödja det. Den rådgivande kommittén som skapade riktlinjerna hänvisade till kolesterol som "inte ett näringsämne av oro för överförbrukning."

Detta var en enorm affär efter decennier av anti-kolesterolmeddelanden, men det blir ofta missuppfattat. “2015-2020 U.S. Kostriktlinjer försäkrade oss om att kopplingen mellan dietkolesterol från ägg och blodkolesterolnivåer är oöverträffande, vilket innebär att mer forskning behövs, säger Gorin. Detta betyder emellertid inte nödvändigtvis att dietkolesterol har noll implikation för din hälsa. "Det är inte så att dietkolesterol absolut inte påverkar blodkolesterol," säger Kevin Klatt, doktorsexamen, en molekylär näringsforskare. ”Det är bara att det är en mycket, mycket liten effekt, och det är mycket varierande beroende på personen.”Det finns vissa människor vars blodkolesterol påverkas mer av dietkolesterol på grund av genetik och andra faktorer, men han säger är inte fallet för den stora majoriteten av befolkningen.

Vad sägs om den stora buzzy äggstudien?

I mars 2019 publicerades ny forskning som väsentligen sagt dietkolesterol (från ägg) är kopplad till ökad hjärtsjuk risk. Studien, publicerad i Journal of the American Medical Association, tittade på sex kohortstudier som samlade in data från totalt 29 615 vuxna med olika ras- och etniska bakgrunder. De sex studierna hade en genomsnittlig uppföljning på 17.5 år från 1985 till 2016. Forskarna samlade uppgifterna och fann att äta 300 milligram kolesterol per dag (cirka 1.5 ägg) orsakade en betydande ökning av en persons risk för hjärtsjukdomar-en fullständig motsägelse av år av forskning och vad som rekommenderas i 2015-riktlinjerna för kosten. Detta orsakade en stor hoopla i folkhälsosfären.

Fick fler äggrelaterade frågor? Kolla in det senaste avsnittet av Du kontra mat:

Men mitt i att skrämmande takeaway är några problem med själva studien. Klatt säger att kohortstudierna är baserade på självrapporterade dietdatasökare inte följer människor eller ser dem äta, de litar bara på en persons egen redogörelse för vad de vanligtvis äter på en dag som inte anses vara mycket exakta. Studierna tog också en basbedömning av diet, vilket innebär att forskare bad försökspersoner att självrapportera på sina egna dieter i början av studien, och antog sedan att de fortsatte att äta på det sättet under studiens varaktighet. Men förutsatt att människor kommer att äta på samma sätt i tjugo år är en typ av en sträcka. Andra experter tog upp frågor om studiens metodik, inklusive det faktum att den tittade på alla typer av äggförbrukning (i bakade varor och andra livsmedel, inte bara ägg) och potentiella intressekonflikter.

"Opränsningen i uppgifterna enbart gör inte den relativa risk slutsatsen super tilltalande eller pålitlig," säger Klatt.

Så ... ska jag vara orolig för dietkolesterol?

För de flesta människor, nej. "Ägg är fortfarande en mat som jag skulle rekommendera att äta," säger Gorin. De flesta kan säkert ha ett ägg eller två om dagen utan att oroa sig för hur det kommer att påverka deras blodkolesterolnivåer. Men "Om du har hjärtsjukdomar eller en hög risk för det, eller okontrollerat blodtryck, kan du överväga att ha bara ett ägg om dagen eller bara byta till äggvita", säger hon. Detta är i allmänhet sant för livsmedel med mycket kolesterol-mest människor behöver inte betona för det, men för personer med höga kolesterolnivåer eller andra hälsoproblem kommer deras läkare troligen att få dem att titta på deras intag.

Om du försöker äta på ett sätt som minskar din risk för hjärtsjukdomar, ger Gorin i allmänhet att begränsa mättad fettförbrukning-som är mer fast associerad med förhöjda LDL-nivåer och andra dåliga hälsoutfall. (Mättat fett har visat sig öka produktionen av kolesterol i levern, säger Gorin.) Dagligt intag bör begränsas till 10 procent av en persons totala dagliga kalorier, hon säger-inte mer än 20 gram per dag för en 2000 kalori daglig diet. "Tänk på alla källor till mättat fett i din diet, inklusive ägg," säger hon. (Andra källor: kött, ost, kokosnötsolja, smör.) Med andra ord: Håll äggen, men gå lätt på baconet.

På tal om mättat fett ... här är varför en registrerad dietist säger att hon aldrig skulle rekommendera Keto till sina klienter.