Nya nystartade företag och innovationer börjar ge migrän som drabbats av vård och behandling-de förtjänar

Migrän påverkar cirka 39 miljoner amerikaner, men många som lider av dem känner att deras symtom avfärdas eller bagatelliseras av sina vårdgivare. En del av problemet är att sjukdomen förblir dåligt förstått även bland läkare. Migrän är en hjärnstörning som orsakar dina neuroner (i.e., Nerverna i din hjärna) för att bli "hyperaktiv", förklarar Cynthia Armand, MD, en migränspecialist för Montefiore Health System i New York City. Det kan orsaka ensidig, ofta försvagande huvudsmärta som varar upp till 72 timmar och kan åtföljas av illamående, kräkningar och känslighet för ljus och ljud. "Det påverkar kraftigt livskvaliteten, eftersom attacker ofta leder till oförmåga att bedriva fysisk aktivitet," säger Dr. Armand.

• Cynthia Armand, MD, Cynthia Armand, MD, är en migränspecialist för Montefiore Health System i New York City.
• Stewart Tepper, MD, Stewart Tepper, MD, är huvudvärkspecialist och professor i neurologi vid Dartmouth Geisel School of Medicine

Trots förekomsten av sjukdomen finns det bara cirka 500 huvudvärkspecialister i USA, och det har skett en brist på finansiering för forskning om orsaker och behandling, enligt Migraine Research Foundation. "Under lång tid fanns det inte mycket åtgärder i huvudvärkarenainen," säger Stewart Tepper, MD, huvudvärkspecialist och professor i neurologi vid Dartmouth Geisel School of Medicine.

Lyckligtvis för dem som lider av migrän stör en explosion av ny teknik och behandlingar migränutrymmet. "De senaste åren har varit de huvudaste åren i min yrkeskarriär, och jag har varit en huvudvärkmedicinsk läkare sedan Ronald Reagan-administrationen," säger Dr. Tepper. För det första har amerikaner mer tillgång till specialiserad vård tack vare telehälsaplatser som förbinder dem till leverantörer och erbjuder enklare tillgång till migränbehandlingar. För det andra har själva behandlingarna avancerat, med flera nya icke-läkemedelsalternativ i form av neuromoduleringsenheter.

Läs vidare för att titta närmare på hur migränvård förändras för desto bättre.

Telemedicin för migrän

Väntelistor för att se en huvudvärkspecialist kan vara månader lång i många delar av landet, och specialiserad vård täcks inte alltid av sjukförsäkring. Lägg till de nuvarande rekommendationerna för sociala distans och det blir ännu svårare att se en specialist och fylla recept. Men två telemedicinföretag syftar till att hjälpa:

Vik

Primärvårdsläkare behandlar majoriteten av migränpatienterna, men de har inte alltid tid eller specialiserad utbildning för att utveckla personliga behandlingsplaner. "Cove tar med sig specialupplevelsen online, vilket gör det enkelt att få kontakt med en erfaren läkare på patientens schema," säger Caroline Hoffman, chef för Migraine Startup Cove.

Cove erbjuder också tillgång till receptbelagda migränmediciner inklusive de som hjälper till att förebygga eller minska svårighetsgraden av attacker eller hantera andra symtom-medicinska apparater och kosttillskott som kan hjälpa till.

För att komma igång fyller du i ett online-frågeformulär och konsulterar sedan en vårdgivare för att få en skräddarsydd behandlingsplan. Receptet levereras sedan till dig via post på ungefär en vecka och fylls på vid behov.

Programmet accepterar inte försäkring, men det kostar bara $ 4 per månad för obegränsade texter med en av deras personalläkare, plus priset på din medicinering (från cirka $ 10 till $ 40 per månad för generiska recept).

Nurx

Nurx grundades 2015 för att erbjuda prisvärd hälsovård för kvinnor och personer med livmodersspecifikt, tillgång till födelsekontroll, akutprevention och hemma-scrections via telemedicin. I september började starten också erbjuda migränbehandling, och det ger nu tillgång till nio olika generiska recept som hjälper till att behandla eller förhindra migrän. Eftersom majoriteten av migrän drabbade kvinnor, "ansåg vi att vi var unikt positionerade för att ta itu med ett av de vanligaste hälsotillståndet," säger Allison Hoffman, kommunikationschefen för Nurx.

NURX kräver först att patienter tar en videoprov, vilket hjälper företagets medicinska team att formulera en behandlingsplan eller avgöra om du ska söka personlig vård för ett mer allvarligt hälsotillstånd. Därefter anger du din försäkringsinformation, om du har den kommer din fil att granskas av en läkare. Om de skriver ett recept, kommer Nurx att fylla det, skicka det till dig och fylla på det automatiskt vid behov.

Ett år på plattformen kostar $ 60, vilket inkluderar samråd med en läkare. Om du har försäkring fakturerar NURX din leverantör för medicinen; Du är bara skyldig din försäkringsavtal. Utan försäkring kostar mediciner någonstans från $ 25- $ 70 per månad.

Bättre behandling i horisonten: Neuromodulation för migrän

En studie från 2017 av mer än 15 000 amerikaner med migrän fann att nästan alla som använde en oral medicinering för att behandla sin huvudvärk hade minst ett ouppfylld behandlingsbehov. (Betydelse: Muntliga mediciner är till hjälp, men lösa inte för alla migränssymtom.) Neuromoduleringsterapi som administreras av en medicinsk anordning kanske kan hjälpa till att fylla några av dessa ouppfyllda behov genom att hjälpa till att minska svårighetsgraden och/eller frekvensen av migränattacker.

Enheterna fungerar alla annorlunda, men i allmänhet använder de magneter eller elektricitet för att modulera nervsystemets aktivitet. Det är en relativt ny form av behandling som studier har visat sig vara ganska lovande, särskilt för personer med kronisk migrän-men mer robust forskning behövs. Uppsidorna av denna typ av behandling är att det kan hjälpa dem som inte kan (eller inte vill) ta mediciner, och det finns minimal risk för biverkningar. (Dr. Armand konstaterar att du inte bör använda neuromodulering om du har ett metall eller elektroniskt implantat i kroppen, en pacemaker eller defibrillator, eller om du har anfall eller vissa typer av hjärtsjukdomar.) Nackdelarna är att de flesta av enheterna kräver recept, läkare som inte är huvudvärkspecialister kanske inte är bekanta med enheterna eller föreslår dem för sina patienter, och kostnaden (som tenderar att bli dyrare än medicinering) är vanligtvis inte täckt av sjukförsäkring.

Med de nyanserna i åtanke är här en närmare titt på några av de senaste enheterna:

Nerivio

Denna fjärr elektriska neuromodulering (REN) bärbar enhet minskar bara smärta när du har en migrän. Du kommer att bära ett engångsarmband som inducerar konditionerad smärtmodulering: I cirka 45 minuter kommer det att leverera en elektrisk signal till ett område i din kropp (din arm) som i huvudsak lurar ditt nervsystem till att minska smärta i ett annat område ( ditt huvud). Bandet är parat med en app, och det låter dig justera nivån på den elektroniska signalen för att hitta vad som fungerar (Dr. Tepper säger att patienter kan känna en surrande känsla, men det borde inte skada). Varje enhet kostar cirka $ 100 och behandlar 12 migrän. Några goda nyheter: Cove föreskriver enheten och erbjuder en rabatt till sina medlemmar.

Cefaly

Denna lilla yttre trigeminal nervstimulering (ETNS) -enhet fästs på din panna och skickar elektrisk stimulering via oftalmisk nerv till smärtstillande regleringsvägar i din hjärna; Det tros fungera genom att sätta en hämmande signal på smärtvägen. För förebyggande fördelar bär du den i 20 minuter varje natt i tre månader. Det kan också användas i en timme vid början av en migrän för att minska smärtans intensitet. Enheten kostar cirka $ 400, och elektroderna kan återanvändas upp till 20 gånger (nya elektroder kostar $ 25 för en tre-pack).

Gamma

Gammacore Sapphire är en handhållen enhet utformad för att stimulera vagusnerven, en av de längsta nerverna som hjälper till att reglera avgörande kroppsfunktioner, som hjärtfrekvens, matsmältning och andning. När du håller gammacore över området i nackområdet där vagusnerven är belägen i två till tre minuter, skickar den elektrisk stimulering till hjärnan för att hämma smärtsignaler. Med recept kan du hyra enheten för cirka $ 600 per månad (varje månad måste du betala avgiften igen för att återaktivera den med en kod).

Det här är bara några av de aktuella enheterbjudandena, och det finns nya i verken (till exempel Shiratronics, en medicinsk anordningsaccelerator arbetar med ny neuromoduleringsteknik och har samlat in totalt 36 miljoner dollar i finansiering hittills). Förhoppningsvis blir de mer allmänt tillgängliga och priserna kommer att sjunka i framtiden.

Men för tillfället rör mig migränbehandling åtminstone i rätt riktning. "Det är bara häpnadsväckande," Dr. Säger Tepper. ”Jag kan inte ens räkna antalet patienter som har sagt att deras liv har förändrats under de senaste åren.”Nu, låt oss hoppas att momentum fortsätter.

Oj Hej! Du ser ut som någon som älskar gratis träningspass, rabatter för kult-fave wellness varumärken och exklusivt brunn+bra innehåll. Registrera dig för brunn+, vår online -community av wellness insiders och låsa upp dina belöningar direkt.