Skada-reduktionstjänster för att få federal finansiering-och det kan rädda liv

Vad är skador på skada och varför är det kontroversiellt?

"Drug Policy Alliance definierar skador som en uppsättning idéer och interventioner som försöker minska de skador som är förknippade med både narkotikamissbruk och ineffektiva, rasiserade narkotikapolitik," säger Ruberto. "Skada minskning kan inkludera specifika interventioner utformade för att minska skada i samband med substansanvändning, såsom sprututbyte för IV -läkemedelsanvändare för att minska risker som är förknippade med delning av nålar [som] HIV eller HEP C och andra infektioner, naloxonfördelning för att förhindra opioidöverdosering, och tekniker som är utformade för att minska användningen totalt eller använda i säkrare inställningar."

Ruberto förklarar att minskning av skador betraktas som en personcentrerad vårdstrategi. "Det breddar omfattningen av tillgänglig utbildning, hjälp och stöd som kan tillhandahållas till någon som använder ämnen som inte är redo och kanske aldrig är redo för fullständig avhållsamhet från alla eller vissa ämnen," säger han.

Tillgängligheten av naloxon, ett läkemedel som snabbt vänder en opioidöverdos, i samhällen har visat sig minska dödligheten från opioidöverdoser mellan ungefär 20 och 40 procent. Spruttjänstprogram är associerade med cirka 50 procent minskning av HIV- och hepatit C -incidenter. Även om det har visat sig vara effektivt möts ofta skador med mycket pushback till förmån för avhållsamhet. Bara förra veckan antog West Virginia lagstiftare en lag som placerade nya begränsningar för sprututbytesprogram som kan tvinga dessa program att stänga av.

"Kontroverserna kring minskning av skador är förankrade i och är kopplade till stigmatiseringen i samband med någon substansanvändning i vårt samhälle," säger Ruberto. "Detta är bundet till kriminalisering av ämnen och substansanvändning och ytterligare förankrad i lagar och policyer som var utformade för att rikta in sig på och därmed oproportionerligt påverka svarta, inhemska och människor i färgsamhällen. Dessutom får den positiva inverkan och framgången för avhållsamhetsbaserade modeller för många, inklusive AA/12-stegsprogram tillsammans med inpatient och poliklinisk behandling, många att tro att dessa tillvägagångssätt är de enda som kan vara effektiva för att arbeta med någon som använder ämnen."

Om en person önskar kan de använda skador och avhållsamhet tillsammans. Till exempel säger Ruberto att skador på skadan också kan inkludera en person som avstår från ett ämne medan han fortsätter att använda ett annat ämne som de anser vara mindre skadliga.

"Varje individs relation med något ämne är mycket komplex," säger han. "Här på LGBT Community Center, i vårt behandlingsprogram för substansanvändning, ser vi inte avhållsamhet och skada minskning som polära motsatser, men två ändar av ett spektrum av möjligheter för en person att nå en relation med ämnen som är hälsosamma för dem och helt informerad."

För hjälp med att hitta behandling, vänligen kontakta ämnet för missbruk och mentalvårdstjänster (SAMHSA) på 1-800-662-4357.