3 Radiologer delar exakt hur man förbereder sig för ett mammogram och vad du kan förvänta dig vid din möte

3 Radiologer delar exakt hur man förbereder sig för ett mammogram och vad du kan förvänta dig vid din möte

Vad är ett mammogram?

Ett mammogram eller en mammogramscreening är en röntgenundersökning som kan upptäcka tidiga tecken på bröstcancer.

Vilka är de olika typerna av mammogram?

För närvarande finns det två typer av mammogram tillgängliga: 2D-mammogram (även känd som screening mammogram), som tar röntgenbilder av fronten och sidorna av brösten; och 3D -mammogram (vanligtvis kallas diagnostiska mammogram), som fångar foton från olika vinklar.

"Många kvinnor får standard-för-vårdtekniken som kallas 2D-mammografi, där två röntgenbilder av en persons bröst tas (en från toppen och en från sidan)," säger Wendie Berg, MD, PhD, forskare, radiolog och utmärkt professor i radiologi vid University of Pittsburgh School of Medicine. ”Den nyare tekniken är 3D -digital mammografi som använder samma positionering, men systemet tar flera bilder från olika vinklar i en båge över bröstet. Dessa bilder är datorsyntetiserade för att skapa en nästan tredimensionell reproduktion av en persons bröst.”

Enligt forskning som publicerats i tidskriften Radiologi, 3D -mammogram har visat sig producera färre falska positiva och vara mer effektiva för att upptäcka bröstcancer hos kvinnor i åldrarna 65 och äldre. En annan studie publicerad i Jama Också säger att de är idealiska för kvinnor med tät bröstvävnad eller som löper högre risk för att utveckla bröstcancer.

"[Med 3D-bröstavbildning,] Radiologer kan stegvis bedöma bröstvävnad-en" skiva "vid taget digitalt att dechiffrera mer detaljer än tidigare möjligt," Dr. Berg förklarar och noterar att 3D -mammogram också är kända som 3D -tomosyntes och digital brösttomosyntes. Som sagt, om du har tät bröstvävnad, dr. Berg medger att ytterligare åtgärder kan behövas för att exakt analysera situationen. "Mellan 25 och 40 procent av cancer blir osynliga på ett mammogram eftersom de är dolda av tät vävnad, och cirka 40 procent av kvinnorna har täta bröst," påpekar hon. ”Annan screening kan hjälpa till att hitta cancer som inte ses på mammogram. Hela bröst ultraljud (WBUS) eller magnetisk resonansavbildning (MRI) är andra bröstavbildningsverktyg som följer med mammografi under vissa omständigheter. WBUS använder ljudvågor och MR -användning använder magneter för att producera bilder av hela bröstet. Varken använd röntgenstrålar och båda verktygen kan visa avvikelser i bröstet som är dolda på mammografi.”

Vad är den bästa metoden för screening för bröstcancer?

Medan 3D-mammogram har sina fördelar förblir 2D-mammogram standarden för vård-och i båda fallen är proceduren vanligtvis densamma. Hur som helst, en läkare kommer att kunna säga vilket som är bäst för dig.

"Det finns ingen tillvägagångssätt för alla kvinnor," Dr. Säger Berg. ”Din bästa metod för screening bestäms tillsammans med din läkare. Din bröstdensitet och riskfaktorer kommer att påverka rekommendationerna. Andra faktorer bör också övervägas. Om du till exempel har klaustrofobi kan du hitta CEM, MBI eller ultraljud lättare att tolerera.”

När de är i bröstavbildning och riskerna förknippade med täta bröst, är det värt att nämna att i mars 2023 ändrade Food and Drug Administration Mammography Quality Standards Act. "Från och med september 2024 kommer det att finnas en ny nationell standard som kräver att ditt mammogramresultbrev informerar dig om dina bröst är" täta "eller" inte täta ", Dr. Berg -aktier.

Var kan jag få ett mammogram?

I motsats till vad man tror är mammogram inte enbart på OB/GYN -kontor. "Mammogram kan erhållas vid olika sjukvårdsanläggningar, inklusive sjukhus, öppenvårdskliniker och specialiserade radiologier eller avbildningscentra," säger radiolog Kien Vuu, MD, som är grundaren av Vuumd Performance and Landevity och den bästsäljande författaren till TRIVE. Gå dock inte bara till den första kliniken du hittar. "Det är viktigt att välja en anläggning som är ackrediterad av relevanta sjukvårdsorganisationer för kvalitetssäkring," Dr. Säger Vuu.

Vad man kan förvänta dig vid ett mammogram

Mammogramprocessen är ganska enkel, enligt Dr. Parghi. Från pappersarbete till procedur tar utnämningen ofta 30 minuter till en timme, säger han. När du har fyllt i pappersarbete och före visningen kommer du att uppmanas att ta bort dina kläder upp och byta till en klänning.

När det gäller vad man kan förvänta sig under Ett mammogram: "Vi tar vanligtvis fyra bilder av bröst-två av varje bröst och varje uppsättning bilder kan ta allt från 30 sekunder till en minut," Dr. Parghi säger. När man genomför mammogrammet passar teknologen (alias mammograf) patientens bröst på ett "bucky" (eller bröststödbord) och klämmer sedan en kompressionspaddel på brösten.

Dr. Parghi säger att denna del av processen kan orsaka obehag, även om det är nödvändigt att producera tydliga bilder av bröstvävnaden och minska strålningsexponering. "När vi tar bilderna finns det en nödvändig komprimering," säger han. ”Det kan känna lite ömt, och ibland kan det klämma, men slutmålet är att få en riktigt bra bild.”

Vad man kan förvänta sig efter ett mammogram

Efter mammogrammet, dr. Parghi säger att du kan förvänta dig att få dina resultat inom en vecka, och beroende på resultat kan en patient genomgå ytterligare tester och procedurer. "Vanligtvis läses cirka 10 procent av [resultaten] som onormala", säger han. ”När detta händer vill vi antingen att du kommer tillbaka för extra bilder, och ibland en ultraljud, och sedan finns det ett litet underavsnitt av patienter som behöver en biopsi.”

Det kan vara skrämmande att få tillbaka ett samtal från din läkare om din mammogramläsning men Dr. Parghi säger att det inte alltid är en anledning till oro. "För det mesta får en patient extra bilder eller en biopsi, och det är ingenting," säger han. ”Du måste förstå att bröstradiologer är besatta av att fånga allt som kan vara cancer och vi vill fånga det så tidigt som möjligt.”

Hur man förbereder sig för ett mammogram: dos och don'ts

För ytterligare tips om hur man förbereder sig för ett mammogram, här är några av DR. Parghis förslag till ditt möte:

1. Bär bekväma kläder

Dr. Parghi rekommenderar att du bär bekväma kläder till din möte-och omvänt, för att undvika snäva kläder. "Tätt passande kläder är mindre föredragna eftersom de kan orsaka mer smärta omedelbart efter [mammogrammet]," säger han.

2. Bär inte parfym eller lotion

"Vi rekommenderar att du undviker att bära någon parfym eller lotion," säger Dr. Parghi. ”Det kan dyka upp som en artefakt på mammogrammet.”En artefakt kan minska bildernas kvalitet och kan visas som eller dölja avvikelser. Dr. Parghi rekommenderar till och med att hoppa över deodoranten dagen för din möte. ”Om du bär det kommer de vanligtvis att ge dig en torkning för att ta bort alla antiperspirant.”

3. Inte psyk dig själv

När du förbereder dig för ett mammogram, "inte psyk dig själv att det kommer att vara smärtsamt eller förknippat med mycket ångest", säger Dr. Parghi. ”Oavsett din egen personliga dans är att minimera ångest, delta i den processen innan du kommer in i ditt möte.”

4. Gör mammogram prioritet

"Jag har sett för många kvinnor från 40 på, till och med 35 på, som försenade mammogrammet som kunde ha räddat deras liv-och jag har precis sett för mycket sena cancer," säger Dr. Parghi. ”För många kvinnor hoppar över mammogram, och det är lite besvärligt att prata om, men det kan rädda liv.”

"För många kvinnor hoppar över mammogram, och det är lite besvärligt att prata om, men det kan rädda liv."-Chirag Parghi, MD

Vanliga frågor

Vilken ålder ska en kvinna få ett mammogram?

Allmänna riktlinjer rekommenderar att kvinnor börjar genomgå rutinmammogram (år eller varannat år) som börjar omkring 40 års ålder. Enligt dr. VUU kan dock den rekommenderade åldern och frekvensen variera beroende på din personliga historia och riskfaktorer. "För kvinnor med högre riskfaktorer--som en familjehistoria med bröstcancer, vissa genetiska markörer eller tidigare strålningsexponering kan screeningar börja så tidigt som 30-årsåldern," säger han. ”Det är avgörande att konsultera din vårdgivare för att bestämma din specifika riskprofil och skapa en personlig screeningplan.”

Hur lång tid tar ett mammogram?

Mammogrammet kommer att ta cirka 15 till 20 minuter, säger Dr. Parghi-och som nämnts bör varje bild som fångats under röntgenstrålen ta cirka 30 sekunder till en minut.

Som utför ett mammogram?

Mammogram utförs av licensierade, styrelsecertifierade teknologer. "Radiologer är läkare som sedan granskar mammogrammet och skickar en rapport tillbaka till din primärvårdsläkare," Dr. Säger Berg.

Är det okej att ha ett mammogram när du är på din period?

Att vara på din period bör inte påverka dina mammogramresultat, säger Dr. Parghi. Men han nämner att kvinnor tenderar att vara mer känsliga under sin cykel. "[Bröstvävnad] kan vara mycket känslig kring olika hormonella fluktuationer som under periodcykler, så det kan också bidra till smärta," säger han.

En annan anledning till att du inte bör avbryta ditt mammogram automatiskt? Om du har covid-19. I stället nå ut till din läkare för att bestämma de bästa nästa stegen. Beroende på din familjehistoria och tidigare resultat kanske din läkare fortfarande vill att du ska dyka upp för avbildning.

Kan du ta en smärtlindring innan ett mammogram?

Enligt dr. Parghi, det är helt säkert att ta smärtstillverkare utan disk för att förbereda sig för ett mammogram, och de som är känsliga för smärta eller ångest kan få receptbelagda mediciner före utnämningen. Men han rekommenderar bara ångestdämpare för en liten minoritet av patienterna (tillägger att de som behöver dem inte ska köra till sin möte den dagen eller köra hem).

Kan du dricka koffein före ett mammogram?

Du kan dricka koffein före ett mammogram, säger Dr. Parghi, men för vissa kvinnor, särskilt de med fibrocystisk bröstsjukdom, kan det öka smärtan i proceduren. "Fibrocystisk sjukdom är ett vanligt tillstånd där dessa små vattenbollar, som små vattenballonger, bildas i bröstet som kallas cyster, och de kan vara smärtsamma," säger han. ”Om du är i den situationen och det är ett vanligt tillstånd, kan inte cancer-det kan orsaka smärta som är förknippad med koffein.”

Stör bröstimplantat med mammogram?

Bröstimplantat är täta och kan som sådan dölja cancer på mammogram, DR. Berg medger. På grund av detta säger hon att "det är nödvändigt att utföra dubbelt så många bilder, med mer strålningsexponering" för att få så mycket exakta avbildning som möjligt.

Ersätter mammogram behovet av självbröstundersökningar?

Mammogram görs årligen eller vartannat år. Självbröstprov är avsedda att genomföras varje månad. Som sådan, även om du är ovanpå dina mammogram-möten, låt inte det vara en ursäkt att förbise dina hemmascreationer.

Hur mycket kostar ett mammogram?

Liksom de flesta medicinska behandlingar är kostnaden för ett mammogram subjektiv. "Enligt Affordable Care Act och The Pals Act måste årliga" screening "-mammogram täckas helt av försäkringar för kvinnor i åldern 40 och äldre," Dr. Säger Berg. "Om du är under 40 år och rekommenderas för screening av din läkare, eller om du behöver ytterligare testning på grund av en avvikelse på ditt screening mammogram eller om du har en klump eller annat symptom, betraktas det mammogram som ett" diagnostiskt "mammogram och kostnaden beror på din försäkring."

Hur exakt är mammografi?

Om du ska gå igenom ångest och obehag i ett mammogram är det bara naturligt att förvänta sig att det ska vara korrekt i sin avbildning. Den hårda verkligheten är dock att mammogram inte är 100 procent perfekta hela tiden. "Medan mammografi är ett avgörande verktyg i detektering av bröstcancer, är det inte ofelbart," Dr. Vuu avslöjar. ”Det har sina begränsningar, inklusive risken för falska negativa och falska positiva. Ibland behövs ytterligare avbildning eller biopsier för att klargöra eller bekräfta fynd, särskilt för kvinnor med tät bröstvävnad.”

Den ljusa sidan är, om du inte har täta bröst, dr. Berg säger att mammografi är mycket exakt. "Det är mindre exakt hos kvinnor med täta bröst-om 10 procent av kvinnorna som screenas med mammografi kommer att kallas tillbaka för ytterligare testning, och 95 procent av kvinnor som kallas tillbaka har inte cancer," förklarar hon. ”Ny teknik som artificiell intelligens och kontrastförstärkt mammografi visar löfte om att ge mer exakta resultatreducerande falska positiver, onödiga förfaranden (och den resulterande stressen) och förbättra upptäckten av cancer.”

Vem kan jag prata med om jag har frågor om mammogram?

Om du fortfarande har frågor om mammogramprocessen och röntgenstrålen själv, dr. Berg säger att starta en konversation om din brösthälsa med din primärvårdsleverantör. "Om det behövs kan de ansluta dig till en radiolog för att utföra en bröstscreening," säger hon. ”Du kan också kolla in DenseBreast-Info.org som en användbar resurs för att lära sig mer.”

Om du har hög risk för att utveckla bröstcancer eller har haft onormala resultat tidigare, dr. Vuu säger att det kan vara det bästa draget att gå direkt till en bröstspecialist. "Konsultera alltid med sjukvårdspersonal för råd skräddarsydda efter din unika medicinska historia och tillstånd," uppmuntrar han.


Citat + well + bra artiklar refererar till vetenskapliga, pålitliga, senaste, robusta studier för att säkerhetskopiera den information vi delar. Du kan lita på oss längs din wellnessresa.
  1. Bahl, Manisha et al. “Digital 2D kontra tomosyntes screening mammografi bland kvinnor i åldern 65 år och äldre i USA.” Radiologi, 2019, https: // doi.org/10.1148/Radiol.2019181637.
  2. Kerlikowske, Karla, et al. "Association of Screening With Digital Breast Tomosyntes vs Digital Mammography med risk för intervallinvasiv och avancerad bröstcancer". JAMA: The Journal of the American Medical Association, vul. 327, nej. 22, American Medical Association (AMA), juni 2022, sid. 2220-2230, https: // doi.org10.1001/jama.2022.7672.

Wellness Intel du behöver utan BS som du inte registrerar dig idag för att ha de senaste (och största) välbefinnande nyheterna och expertgodkända tips som levereras direkt till din inkorg.