Vad läkare vill att du ska veta om vaccinet mot tråkiga 19 för gravida människor

Gravida människor rådas till och med att få influensaskott; De som de får specifikt innehåller emellertid inte levande virus eftersom gravida kvinnor rekommenderas mot att ta emot vacciner som gör det (e.g., Mässling, kusma och rubellvaccin) på grund av de teoretiska riskerna med att överföra det viruset till fostret.

Lyckligtvis innehåller de vacciner som för närvarande är tillgängliga för att förhindra covid-19 inte levande virus. Pfizer- och Moderna-vaccinerna använder Messenger RNA (mRNA) -teknologi, som i princip ger våra celler instruktioner för att bygga ett protein som finns i SARS-CoV-2-viruset så att immunsystemet kan skapa de antikroppar som behövs för att skydda mot covid-19-infektioner som finns i SARS-CoV-2. Detta mRNA försämras eller försvinner snabbt när proteinet har utvecklats, vilket lämnar cellerna som de var. "Eftersom inget vaccin innehåller levande virus och mRNA inte integreras i det mänskliga DNA -genomet, finns det ingen teoretisk anledning att anta att det finns en risk för gravida kvinnor eller deras foster," säger Timothy Brewer, MD, professor i medicin och epidemiologi vid UCLA.

3. Eftersom vissa vacciner använder olika tekniker, är en typ av vaccin som är säkrare än en annan?

Nya vacciner som använder olika icke-mRNA-tekniker kommer. Johnson & Johnson skickar till exempel den genetiska koden för SARS-CoV-2-proteinet i celler genom att injicera kroppen med ett adenovirus (ett vanligt virus, såsom det som orsakar en förkylning) som har modifierats så att den kan komma in i celler men inte ändra dem eller replikera. Även om detta vaccin inte heller har testats på gravida kvinnor, har andra vacciner som använder samma adenovirusteknik ges till kvinnor som blev gravida under dessa försök. Johnson & Johnson har enligt uppgift inte sagt att det inte finns något angående bevis på dåliga effekter som ett resultat, så teoretiskt sett skulle riskerna vara lika med detta nya vaccin mot Covid-19 också. AstraZeneca- och Novavax -vaccinerna (ännu inte godkända för användning i U.S.) använder också ett försvagat adenovirus som har modifierats för att se ut som SARS-COV-2.

Vill lära dig mer om hur vacciner fungerar? En biokemist bryter ner det för brunn+bra:

När det gäller huruvida adenovirusversioner av vaccinet är potentiellt säkrare för gravida kvinnor än Moderna- eller Pfizer -vaccinerna, eller vice versa, dr. Sekhons säger att det inte finns någon säkerhetsskillnad mellan de två. "Alla de stora vaccinerna använder antingen mRNA eller inaktiverat virus som levereras av det vanliga förkylningsviruset eller en inaktiverad proteinsubenhet i det covid-19-viruset," säger hon. "Inget av vaccinerna är levande virusvacciner, som är kontraindicerade under graviditeten och betraktas som en fara."

4. Hur är expertorganisationer och OB/GYN: er som rådar gravida kvinnor om vaccinet för närvarande?

Det finns professionellt samförstånd kring idén att gravida människor ska få vaccinet. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Världshälsoorganisationen (WHO) och Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM) rekommenderar starkt att gravida får covid-19 vacciner.

Därifrån säger experter att det är viktigt att notera att gravida människor har en ökad risk för covid-19. "Jag rekommenderar [patienter] att väga sina personliga risker för covid-19-ökad risk för allvarlig sjukdom, sjukhusvistelse, behov av mekanisk ventilation och död som en gravid kvinna som fångar covid-19 och den ökade risken för för tidig leverans före 37 veckor-som kan också inkludera deras risk/hotnivå ... mot riskerna för det okända, säger Dr. Seekhon. "Min personliga synvinkel, efter att ha granskat uppgifterna till hands och det indirekta beviset kontra vad vi vet om covid-19 under graviditeten, är att alla gravida kvinnor starkt bör överväga att ta vaccinet."

"Min personliga synvinkel, efter att ha granskat uppgifterna till hands och det indirekta beviset kontra vad vi vet om covid-19 under graviditeten, är att alla gravida kvinnor starkt bör överväga att ta vaccinet."-Lucky Sekhon, MD, OB/GYN

Dr. Al-Marayati är i samma båt. "Vår position, åtminstone i min praxis, är att vi tror att eventuella risker uppvägs av fördelarna med att inte bli covid. Så vi rekommenderar vacciner för gravida patienter."Men covid-19 kan vara farlig, period, tillägger hon. Forskning visar att gravida kvinnor med symtomatisk covid-19 är mer benägna att uppleva intensivvårdsavdelning, invasiv ventilation och död än icke-gravida kvinnor med symptomatisk covid-19. Även om en infektion inte är så dålig, skulle hon föredra att hennes patienter undviker det eftersom graviditet kan komplicera behandlingen och vice versa.

ACOG rekommenderar att kvinnor behandlar alla feber som kan uppstå från vaccinet, säger Dr. Sekhon, och att de avstår från att ta andra vacciner i minst 14 dagar, med ett undantag: Rhogam -skottet (som skyddar dig och ditt foster från komplikationer som härrör från blodtypens inkompatibilitet).

5. Om du planerar en graviditet i år är det bäst att få ett vaccin först? Och kan vaccinerna påverka fertiliteten?

Medan du bör vaccineras så snart du är berättigad, enligt Dr. Sekhon, det finns inga bevis som tyder på att det är bättre att vaccineras före graviditeten än under. "Jag skulle inte faktorera detta i planering", säger hon. Och trots rykten om motsatsen finns det inga bevis eller anledning att tro att vacciner mot covid-19 kommer att påverka din fertilitet om du väntar tills efter vaccination för att försöka befruktningen. "Vaccinet kan inte påverka din fertilitet eller förmåga att bli gravid", säger Dr. Seekhon.

Hon säger att den specifika teorin kring infertilitet och vaccinet-som är att de proteiner som skapats/injiceras av vacciner mot covid-19 liknar dem som finns i en frisk moderkaka, och därför utvecklar antikroppar mot att attackera dem orsaka fertilitetsproblem-de har debunkats. "Den teoretiserade korsreaktiviteten mellan antikropparna riktade mot koronavirusspikproteinet och placentaproteinet, syncytin-1, har motbevisats," säger hon. "Vi ser också liknande nivåer av likhet i den genetiska sekvensen för spikproteinet och proteiner som utgör kollagen och hemoglobin, som är allestädes närvarande i våra kroppar. Det är uppenbart att det inte finns någon korsreaktivitet mellan antikropparna från vaccinet och dessa proteiner, med tanke på den gynnsamma biverkningsprofilen och säkerheten som visas i stora studier."Med andra ord, om vaccinet orsakade attacker på proteiner i kroppen som liknar de covid-19-proteiner som den skapar/injicerar, skulle vi redan ha data, inte relaterade till graviditet, vilket visar att det är fallet.

Denna slutsats är ganska definitiv. Och när du väger dina alternativ är det bäst att arbeta med dina vårdgivare för att fatta ett beslut med tanke på ovanstående information tillsammans med dina egna hälsodata och exponeringsrisk.

Oj Hej! Du ser ut som någon som älskar gratis träningspass, rabatter för kult-fave wellness varumärken och exklusivt brunn+bra innehåll. Registrera dig för brunn+, vår online -community av wellness insiders och låsa upp dina belöningar direkt.