Varför bipoc-samhällen behöver och förtjänar-kulturellt kompetenta dietister

Dietistens attityd försvarade den "vita är rätt" tro som genomsyrar fältet. Spence säger att hon började märka antydningar om rasism själv när RDS började rekommendera Medelhavsdieten, som anses vara ett av de hälsosammaste sätten att äta. "Medelhavet täcker ett stort antal kulturer och etniciteter," säger hon. "Men när den" hälsosamma "maten nämns verkar det bara täcka länder som Italien och Grekland. Detta bidrar till att så många människor tänker att deras kulturella livsmedel inte är friska.”En bättre strategi, tror Spence, skulle träffa kunder där de är.

Det var vad Smith säger gjorde skillnaden med matbankens andra dietist, som också var vit. "Hon trodde att dietisten var tänkt att föra färdigheter och kunskap om processen för dietetik till människor på ett sätt som är användbart för dem," säger Smith. När den nya dietisten var tvungen att arbeta med Latinx -samhället, lärde hon sig de livsmedel som var viktiga för dess kultur. ”Hon gick in i det Latinx -samhället, som främst var Puerto Rican, och frågade hur man skulle göra Sofrito.”Hon kunde då hjälpa dessa kunder att skapa en saltfri version som en farfar fortfarande kunde njuta av.

Kulturell kompetens förbättrar vård

Istället för att drastiskt förändra någons diet kan det ha varaktiga resultat att arbeta med de grundläggande komponenterna. Professorerna Luz Calvo och Catriona Rueda Esquibel, som författade kokboken avkoloniserar din diet har gjort just det. Deras kokbok erbjuder växtbaserade recept för mexikanska favoriter, och den undersöker också kolonialismens inflytande på hur människor i färg äter. Till exempel, vad och hur svarta människor har ätit i flera år har påverkats av slaveri. Förslavade människor behöll vad de kunde från sina afrikanska rötter, men de åt ofta vad de var tvungna att överleva. Dessa överlevnadstekniker, som inkluderar vanor som att äta allt på din tallrik, hade varaktiga effekter på hälsan.

Vissa dietister känner igen matens kulturella värde. Nina Basu, som är halv indisk, har sett några dietister för att hantera hennes ätstörning. Det var inte förrän nyligen att hon faktiskt frågades vad hon åt växte upp och vilka livsmedel hon gillar. "När vi växte upp, vi åt amerikansk mat 50 procent av tiden, och de andra 50 procenten hade vi curry, tandoori kyckling eller ris och daal," säger hon. Även om hon ser en läkare med vit viktminskning, känner hon äntligen inte begränsad från att äta kulturella livsmedel. Istället frågar hennes läkare henne om händelser som kommer upp, och de diskuterar vad hon kanske vill äta och hur man navigerar i måltiden. Hans tillvägagångssätt är mer intuitivt och Basu anser att hennes överätning har minskat.

"Det finns fler sätt att vara friska utanför att äta en sallad."-Jess Sims

Jess Sims var också tvungen att hitta en dietist för att hantera en ny diagnos av binge ätstörningar. Sims, som är svart, har alltid varit i en större kropp, och hon kämpade för att hitta en dietist som hade en "hälsa i varje storlek" -filosofi och tillät en mängd olika livsmedel en utmaning. "Det finns fler sätt att vara friska utanför att äta en sallad, så sluta driva vissa" hälso- "-mat på människor och börja arbeta inom deras gränser," säger hon.

Philadelphia-baserade dietisten Trinique Waters säger att främja sallader och avskräckande kulturella livsmedel gör det svårt för kunder att till och med förstå hälsosamt ätande. "När jag frågar patienter: 'Hur ser hälsosamt ätande ut för dig?"De säger ofta sallader eller inte äter ris av något slag," säger hon. "Vad många inte inser är att äta bra inte har en titt på det. Alla livsmedel, inklusive kulturella livsmedel, kan passa in i ett hälsosamt sätt att äta."

Waters strategi för att ändra en klients matvanor inkluderar inte att eliminera kulturella livsmedel. "Det är viktigt att integrera livsmedel som återspeglar vår kultur, men att balansera dem", säger hon. "Jag gillar att hjälpa kunder att öka sin medvetenhet kring sina matval för att hjälpa dem att leva bra. En medveten klient tar en sekund för att komma ihåg plattmetoden, vilket får dem att börja med en stor del av grönsaker och sedan lägga till deras ris och kött till deras tallrik.”Hon säger att kunder i slutändan är mer mottagliga att förändras när de vet att de kan ha mat som är betydande för dem.

Varför antiracismarbete är absolut nödvändigt för dietister

För Bipoc, hitta en dietist som ser ut som om du kan vara tuff. Att försöka hitta en passform som också tar din försäkring kan ha en skadlig inverkan på din hälsa och välbefinnande. Det är därför det är viktigt för alla medlemmar i branschen att genomgå antiracismarbete i skolan och när de är ute på fältet. Båda dessa platser fokuserar enligt Spence på vissa demografi, som siver in rådgivningskunder. ”Det jag lärde mig är att det finns en skillnad mellan individer som inte bryr sig om att deras hälsa och individer påverkas av systemiska frågor på plats. Människor kommer att välja att se någon som inte äter grönsaker men ignorerar redlining och brist på matåtkomst. Detta måste undervisas från början.”Att erkänna partiskhet och lära sig om andra kulturer än ens egna är också nödvändigt.

För att komma till den platsen tror Smith att dietister måste överväga sin inställning, särskilt de som betjänar färgsamhällen. "Den misslyckade dietisten kom för att undervisa," säger hon om sin erfarenhet av dietisterna på Food Bank. "Den som gjorde den varaktiga inverkan var där för att lära sig.”Verktygen för krävande förändringar är rätt i samhället, om bara dietister är villiga att lyssna.