Jag är en RD, och här är varför jag inte rekommenderar att ha en kontinuerlig glukosmonitor om du inte har diabetes

Vilka är hälsofördelarna med att använda en kontinuerlig glukosmonitor om du lever med diabetes?

För personer med typ 1 -diabetes (eller typ 2 -diabetes som behöver insulin) är informationen som samlas in från kontinuerlig blodglukosövervakning en oumbärlig del av deras diabetesvårdsplan.

Spårning av glukosnivåer ger dig information om hur mycket insulin din kropp behöver och när den behöver det insulinet. Detta möjliggör bättre blodglukoshantering och färre "glykemiska utflykter" (i.e., Att ha blodsockernivåer som är ur ditt personliga mål). Att hålla blodglukos inom en persons individualiserade målområde kan hjälpa till att förhindra komplikationer med diabetes på kort och lång sikt och förbättra en diabetisk persons allmänna hälsa och livskvalitet.

Det kan också finnas några fördelar med att använda en CGM för personer som diagnostiserats med prediabetes eller med en högre risk att utveckla diabetes på grund av familjehistoria eller andra hälsofaktorer, säger Lauren Kelley-Chew, MD och chef för kliniska produkter på nivåer. Hon konstaterar att mer än en av tre amerikaner bor med prediabetes, och över 80 procent av denna befolkning är inte medvetna om att de har det. Kelley-Chew förklarar att insulinresistens kan uppstå under många år innan de går vidare till prediabetes, och att det påverkas av olika livsstilsfaktorer, inklusive kost, träning, sömnkvalitet och stressnivåer.

Att använda en CGM kan ge dig en mer fullständig bild av din metaboliska hälsa och insulinresistens. Detta är viktigt eftersom ju tidigare en person förstår sin metaboliska hälsa, desto tidigare kan de göra ändringar för att förhindra eller vända den dysfunktionen innan den utvecklas till typ 2 -diabetes.

Vilka är hälsofördelarna med att använda en kontinuerlig glukosmonitor när du inte har diabetes?

För människor utan prediabetes eller diabetes är fördelarna med att använda en CGM mindre tydliga. En studie av 153 personer som inte hade diabetes visade att blodsockernivåerna var normala eller nästan normala 96 procent av tiden. Är det värt att mäta något om det bara är utanför målet fyra procent av tiden? Många människor skulle hävda att det inte är det.

En annan mycket liten studie på bara 19 personer visade att personer som bar en CGM rapporterade att de var mer motiverade att träna. Även om detta är en positiv effekt, skulle det sannolikt ge en annan fitnessenhet som kan ge liknande motivation.

Sammantaget finns det för närvarande inga studier på peer-granskade medicinska tidskrifter som visar att det är fördelaktigt att använda en CGM när du inte har diabetes. Det är också viktigt att notera att det inte är en godartad praxis att bära en CGM. Det finns några fallgropar att tänka på innan du hoppar på CGM -bandvagnen.

För personer med diabetes är CGM inte en rolig leksak de kan välja att inte använda om de inte känner för det. De är en oerhört användbar, oroande dyr medicinsk utrustning som många människor som har diabetes inte ens har råd att få tillgång till.

Fallgropar med att använda en kontinuerlig glukosmonitor när du inte har diabetes

Även om det kan verka relativt ofarligt, kan det ha några nackdelar att bära en CGM när du inte har diabetes. Som Melissa Mitri, MS, RD, från Melissa Mitri Nutrition förklarar, att ha på sig en CGM kan göra en person onödigt orolig för deras glukosantal. Detta kan vara särskilt skadligt för en person med en historia av ostört ätande, matbegränsning eller till och med ångest i allmänhet. Dietkultur är utbredd i vårt samhälle, och obsessivt spårning av våra kropps- och fitnessmätningar kan säkert mata in det.

I själva verket undersökte en studie av 647 förstaårs universitetsstudenter om att bära teknikbaserade viktrelaterade självövervakningsanordningar var associerad med ätstörningsbeteenden. De fann att eleverna som bar fitness -teknik var mer benägna att rapportera ätstörningsbeteenden som fasta, hoppa över måltider och alltför träna. Medan inga studier har tittat på effekterna av CGM på störda ätbeteenden, kan de främja en ohälsosam besatthet med att ha glukosnivåer inom ett mycket snävt mål.

Felaktigt näringsråd delas ofta ut tillsammans med CGMS. I synnerhet kan det finnas en uppmuntran att begränsa kolhydrater. För de flesta människor (inklusive personer med diabetes) är extrem kolhydratbegränsning onödig, och det kan till och med bli extremt ohälsosamt. Om någon väljer att använda en CGM, bör de arbeta med en registrerad dietist för att säkerställa att de inkluderar kolhydrater på ett sätt som är kompatibelt med deras individuella metabolism.

Bortsett från potentialen för att utveckla en besatthet av glukosnivåer finns det praktiska överväganden när man använder en CGM. Som Colleen Kiley, RD, en registrerad dietist och certifierad diabetesvård och utbildningsspecialistnoter, är en potentiell nackdel med att bära en CGM när du inte har diabetes som får många låga glukosvarningar, särskilt under natten.

Kiley förklarar att sensorer kommer att larma vid en glukosavläsning av 70 mg/dl eller lägre. Denna glukosnivå kan vara normal för en person som inte har diabetes och inte finns på några mediciner som orsakar låg blodsocker. Sensorn kan också larma om du sätter press på det, till exempel när du sover. Dessa larm kan vara höga och störande för en persons sömn. (Fråga alla diabetiker om sömnförlust på grund av deras tillstånd, så har de mycket att säga i frågan.)

Tillgång till kontinuerliga glukosmonitorer är ett problem

Förutom potentialen för att utveckla en besatthet av att uppnå "perfekt" glukosavläsning finns det potentiella etiska problem med människor utan diabetes som använder CGMS.

Varför är det en etisk fråga? CGMS är livräddande teknik som många personer med diabetes inte har råd med. CGM -enheter är ofta dyra och täcks inte alltid av försäkring. Dessutom måste sensorerna bytas ut var sju till tio dagar, en kostnad som snabbt kan lägga till.

Enligt American Diabetes Association påverkar bristen på tillgång till CGMS oproportionerligt människor som har en lägre inkomst, är äldre och/eller är människor i färg jämfört med andra med diabetes. Vi vet också att lägre socioekonomisk status är förknippad med en ökad risk för typ 2 -diabetes. Med andra ord, de människor som mest behöver tillgång till CGMS har ofta inte råd med dem.

Slutgiltiga tankar

Idén att vi behöver känna till minutiaen i våra biologiska processer matar in i dietkultur. När du gräver i (bristen på) forskning känns det att främja CGM till friska människor som att försöka få människor att oroa sig för något de inte behöver vara oroliga för att sälja dem något de inte behöver. Det är rädsla som bäst.

För personer med typ 1 och typ 2 -diabetes som är beroende av CGM för deras försörjning kan "trenden" att använda en CGM utan diabetes känns som en enorm smäll i ansiktet. När allt kommer omkring, för personer med diabetes är CGMS inte en rolig leksak de kan välja att inte använda om de inte känner för det. De är en oerhört användbar, oroande dyr medicinsk utrustning som många människor som har diabetes inte ens har råd att få tillgång till.

Om du har en familjehistoria med diabetes eller har diagnostiserats med prediabetes kan en CGM vara ett värdefullt verktyg för att förhindra utveckling av diabetes. Men för den genomsnittliga, friska personen finns det lite bevis för att användning av en CGM har några hälsofördelar. CGMS är bara de senaste inom hälsofilmer, och tills vi lär oss mer om hur de arbetar i friska människor är de troligen inte värda din tid eller pengar.

Wellness Intel du behöver utan BS som du inte registrerar dig idag för att ha de senaste (och största) välbefinnande nyheterna och expertgodkända tips som levereras direkt till din inkorg.