5 Myter om självmord måste du sluta tro, enligt en psykolog

Trots problemets räckvidd förblir att prata om självmord tabu, varför en av de största utmaningarna i självmordsförebyggande arbete är mainstreaming -samtal om självmord och dess orsaker. För klinisk psykolog Rheeda L. Walker, PhD, författare till Den oapologetiska guiden till svart mental hälsa, Att prata om självmord är en del av hennes dagliga dag. Hennes arbete som chef för kultur-, risk- och resilienslaboratoriet vid University of Houston fokuserar på att förhindra för tidig död i färgsamhällen.

Ett av de viktigaste hindren Dr. Walker säger att hon möter i sitt arbete till och med att få människor att diskutera självmord alls, mycket mindre på ett faktabaserat sätt. På grund av hur skrämmande och upprörande ämnet kan vara är det svårt att till och med ta upp det i första hand. "Självmord är en av de saker som folk är," Åh nej, vi kommer inte att röra vid det "när vi verkligen behöver vara mainstreaming av sådana samtal om vi ska delta i verkligt förebyggande," säger hon.

"Många människor har rädsla för att prata om självmord eftersom de inte känner sig förberedda."-Rheeda l. Walker, doktorsexamen, klinisk psykolog

Att prata om självmord är tufft även för läkare som är utbildade för att göra det. En av dr. Walker är att utbilda doktorander som arbetar på sina doktorander och hon uppmuntrar dem att vara beredda att prata om självmord med sina patienter. ”Jag får pushback som är som” Tja, den här personen kom inte att prata om självmord så jag vill inte riktigt ta upp det."Många människor, inklusive yrkesverksamma i utbildning, har rädsla för att prata om självmord eftersom de inte känner sig förberedda," förklarar hon. ”Mycket av det som är under det är oroande att inte ha verktygen för att hjälpa människor när de säger att de är självmordande.”

Språk är en del av detta. Villkor som "engagerat självmord", "framgångsrikt självmordsförsök" och "misslyckat självmordsförsök" betraktas som föråldrat och stigmatisering; Medan termer som är mer neutrala och inte tilldelar skuld eller prestation som "dog av självmord" eller "försök till självmord" föredras. Självmord listas inte längre som ett brott i USA, även om vissa stater fortfarande har försökt självmord som anges i sina straffrättsliga stadgar och det anses fortfarande vara ett brott i vissa länder. Att använda språk som inte skämmer eller stigmatisera självmordstankar går långt mot att få människor att dela hur de verkligen känner sig istället för att dölja det av rädsla för att bli bedömda eller komma i problem.

Självmordsförebyggande är ett komplicerat arbete, och en viktig del av det handlar om att ta itu med de samhälleliga faktorerna som bidrar till självmordsriskliknande upplevelse av våld, rasism och diskriminering, fattigdom och brist på tillgång till fysisk och psykisk vård. Men en annan nyckelbit är att leta efter människor i våra samhällen och ha dessa samtal. Att prata om självmord hjälper till att screena för det och gör att de som lider mer villiga att förhoppningsvis få hjälp med hjälp av att räcka ut kan hjälpa någon som kämpar med självmordstankar. "Jag har gjort det här arbetet i mer än 20 år och jag tror att om vi kan komma till en plats där omformningen är:" Dessa människor har ont och de ser inte någon väg ut ", det börjar mjukna tänkande Om [självmord] och kanske inspirerar människor att vara till hjälp för dem, en person i taget, tillägger Dr. Rollator.

Enligt dr. Walker och Delgado, ovilja att prata öppet om självmord har lett många skadliga missuppfattningar att slå rot som gör att förebyggande fungerar tuffare. Eftersom det är så svårt att prata om självmord är det viktigt att fördriva dessa myter.

5 farliga myter om självmord som gör det tuffare att söka hjälp

Myt 1. Att prata om självmord uppmuntrar det

Detta kunde inte vara längre från sanningen, säger Dr. Walker-Research finner att att prata om självmord inte gör någon mer benägna att försöka det¹. "Om någon inte funderar på självmord, kommer att prata om det inte att sätta det i deras huvuden," säger hon.

I verkligheten, dr. Walker säger det inte Att prata om självmord som folkhälsokrisen gör det det tuffare för dem som upplever självmordstankar och tankar att dela hur de känner, vilket kan förhindra att de söker hjälp. "Om någon är Att prata om det, höja detta som ett problem öppnar dörren för dem att känna och höras, snarare än att känna att de måste gömma sig och de är på egen hand eftersom människor som har den smärtnivå som skulle få dem att komma på Och gå igenom med en plan behöver mer stöd, inte mindre, säger hon.

Det finns inte exakt ett rätt sätt att prata om självmord. Något som hjälper är dock att checka in med någon som ställer ut några av tecknen på att de kan riskera att försöka självmord som att gå igenom ett trauma eller stressande händelse; Att prata om död, dö, skuld eller planering för en framtid är de inte en del av; Att ta okarakteristiska, farliga risker; känner sig deprimerad, ledsen, orolig, tom eller upprörd; extrema problem med att sova eller äta; extrem humörsvängningar; dra sig ur vänner och nära och kära; och/eller undersöka sätt att dö. Det är viktigt att komma ihåg att det här är allmänna riskfaktorer att se efter och att människor inte kan visa alla eller de flesta av dessa; Närvaron av ett par räcker dock för att få en konversation.

I det här fallet. Walker säger att nå ut kan se ut som att säga, "Hej, jag vet att du har gått igenom något nyligen och du verkar inte riktigt som dig själv och jag vill bara checka in med dig. Har du någonsin funderat på att döda dig själv?”Att uttryckligen fråga är okej, eftersom målet är att ge ett utrymme för den här personen att ärligt öppna sig. Därefter, beroende på vad de säger, kan du planera för nästa steg och hjälpa till att ansluta dem till andra supportmetoder. "Jag tror att var mina elever [och andra människor] fastnar är tanken på att de måste rädda ett liv, men du måste inte bara vara en bra lyssnare för någon som har ont," säger hon.

Om du eller någon du känner har försökt självmord och är skadad, ring omedelbart 911; Om du inte kan, låt någon annan ringa hjälp. Om du inte är skadad men är i omedelbar fara att skada dig själv, ring 911 eller ett självmordshotellnummer (flera listas nedan).

Även om stöd från nära och kära är en viktig del av självmordsförebyggande, är det viktigt att också undersöka grundorsakerna till självmordstankar, samt behandlingar för självmordstankar och beteenden som specifikt stöd för missbruk, psykoterapi och mediciner när tillämpliga.

Dr. Walker säger att idén att prata om självmord uppmuntrar det är falskt, men vad den är Det är sant att det sätt som självmord talas om och rapporteras om i mediemedlemmarna. Till exempel kan mediatäckning av självmord som förhärligar eller sensationaliserar detaljer inspirera copycatförsök. Studier har visat att bland dem som överväger självmord kan exponering för självmord påverka deras beslut att försöka självmord själva; Detta kan vara särskilt sant för ungdomar som känner någon som dog av självmord². "Om någon får detaljerna, och kanske de funderar på självmord och de inte har någon annan att prata med, är de mer benägna att använda några av dessa metoder som de har sett för att avsluta sina egna liv," säger Dr. Rollator.

Myt 2. Människor som försöker eller dör av självmord är fega eller svaga, eller har alltid ett diagnostiserat mental hälsotillstånd

Ingen av dessa uppfattningar är korrekta. Medan människor som har mentalhälsoproblem har en ökad risk för självmord, har inte alla som är självmord en diagnostiserad mentalhälsoproblem. ”Det är sant att cirka 90 procent av människor som dör av självmord har någon antingen diagnostiserad eller odiagnostiserad psykologisk störning³, Det finns goda 10 procent av människor som verkar vara friska och högfunktionella individer, förklarar Dr. Walker (det är viktigt att notera att de flesta som har diagnostiserat psykiska hälsotillstånd inte dör av självmord.) ”Om vi ​​kommer att rädda några liv, tror jag att det är felaktigt att anta att svaga sinnade människor eller till och med mentalt-ill-människor är de individer som är sårbara eftersom det finns många människor i vårt samhälle som har självmordstankar [ som inte passar den profilen].”

Det är Visst sant att vissa faktorer sätter vissa människor mer i riskzonen än andra-en historia av mentalhälsoproblem, social isolering, tillgång till dödliga medel och brist på stöd kan öka en persons risk för självmord-men Dr. Walker säger att acceptera att någon skulle kunna vara i riskzonen är ett sätt att vara säker på att människor känner sig mer bekväma att prata om sina självmordskänslor och tankar även om de inte passar den typiska profilen för någon som verkar sannolikt avsluta sitt eget liv.

När det gäller huruvida människor som dör av självmord är fega eller svaga? Dr. Walker säger att det inte är fallet eftersom självmord inte är ett normalt svar på motgångar eller stress. I själva verket säger hon de människor som genomför en plan att dö genom självmordsarbete mot sina naturliga instinkter för att bevara sitt eget liv och hålla sig från fara⁴-De är mest intresserade av att avsluta sitt lidande. "De är förmodligen mer starkt sinnade än vi kan föreställa oss, så jag tror att det är en av anledningarna till att det är en typ av felaktig anmälare som bara en svag person kunde ha gjort det," tillägger hon.

3. Ungdomar och studenter är de mest utsatta för att dö genom självmord

Som nämnts ovan är självmord en fråga bland alla åldersdemografier. Dessutom är det komplicerat att bedöma självmordsrisk, säger Dr. Rollator. Det finns många faktorer som går ut på att undersöka vilka grupper som är mest utsatta för att dö genom självmord jämfört med andra, och ålder är bara en faktor. Tänk på att riskfaktorer är inte Predictive, varför det är så viktigt att öka åtkomsten över hela linjen till mekanismer som kan hjälpa till med de underliggande frågorna som får någon att vara självmord. "Vi kan faktiskt inte förutsäga vem som kommer eller vem som inte kommer att dö av självmord," betonar hon. ”Jag säger alltid att anta att alla som har ont kan vara sårbara.”

Medan ungdomar verkligen riskerar att dö genom självmord, är de inte den grupp som är mest representerade i självmordsdöddata. "I allmänhet är äldre mer benägna att dö av självmord än yngre människor," säger Dr. Rollator. Nästan hälften av alla självmord i USA händer med vuxna i åldrarna 35 till 64, enligt CDC. Inom denna grupp är priserna högst bland amerikanska indianer eller Alaska infödda män och kvinnor, följt av icke-spansktalande vita män och kvinnor. Äldre vuxna över 75 år löper också hög risk att dö genom självmord. Som jämförelse utgör dödsfall från självmord av människor i åldern 10 till 24 cirka 15 procent av de totala självmordsdödsfallen som registrerats av CDC.

Detta betyder dock inte att yngre människor inte har någon stor risk. Medan självmordsfrekvensen för denna åldersgrupp är lägre än bland andra åldersgrupper, är självmord den näst ledande dödsorsaken bland amerikanska ungdomar, enligt data från CDC. Samma uppgifter finner också att självmord ökade i denna åldersgrupp med cirka 52 procent mellan 2000 och 2021. Inom olika undergrupper finns det också en stor anledning till oro: bland människor i åldrarna 10 till 24 såg svart ungdom den största ökningen av självmord jämfört med andra rasgrupper.

Myt 4. Människor som själv skadar eller pratar om att vara självmord vill bara uppmärksamhet

För det första finns det viktiga skillnader mellan självskada och självmordsförsök; Självskada leder inte alltid till ett självmordsförsök, men det sätter någon mer risk för det. Delgado tillägger att många människor har självmordstankar men inte faktiskt försöker självmord; Trots det är den ansträngning som krävs för att ta reda på hur allvarliga dessa hot är värda att spendera för att rädda ett liv. Sammanfattning: Att nämna självmord är ett rop om hjälp.

Som sagt kan det finnas några människor som do Prata om självmord som ett sätt att få uppmärksamhet. Att ignorera dem är inte svaret, enligt Dr. Rollator. "Om det här är vad de gör för uppmärksamhet, tycker jag att de är värda att uppmärksamma," säger hon.

Myt 5. Om någon vill dö genom självmord, kommer de att hitta ett sätt så det är ingen mening att skapa allmän politik, som att begränsa tillgången till vapen eller utforma infrastruktur, för att göra det svårare

Betyder begränsningar avser att göra det tuffare att få tillgång till metoder för att dö genom självmord, som vapen, ämnen och höga strukturer, och forskning visar att det betyder begränsningsarbeten, och att det inte har konsekvenser. Helst är detta inte den enda metoden för förebyggande, och är en del av en självmordsförebyggande plan som innebär att ta itu med de viktigaste underliggande faktorerna som får människor att försöka självmord.

"Betyder begränsning är en av de viktigaste sakerna som vi kan göra som ett samhälle, delvis för att vi inte kommer att göra andra saker som att uppdatera hur vi tänker på självmordsmän eller människor som är i riskzonen för självmord," säger Dr. Rollator. ”Men tills vi kan göra det måste vi begränsa folks tillgång [till dödliga medel].”

"Betyder begränsning är en av de viktigaste sakerna som vi kan göra som samhälle."-Dr. Rollator

Vissa självmordsmetoder har högre dödlighet än andra. En metaanalys av studier publicerade 2022¹⁰ i Journal of Affective Disorders Den undersökte dödlighet av självmordsmetoder fann att dödsfall och försök som involverade skjutvapen resulterade i döden cirka 90 procent av tiden, följt av hängande eller kvävning, vilket är dödligt nästan 85 procent av tiden, och sedan drunknar, vilket är dödligt cirka 80 procent av tiden tid. Detta är viktigt eftersom det fortfarande finns en chans att hjälpa någon som överlever ett självmordsförsök. Forskning finner att för många människor är akuta självmordskriser där de är mest utsatta för att skada sig själva eller försöka självmord korta; På grund av detta kan det ge någon tid att ompröva sitt beslut att göra det svårare att få åtkomst till dödliga medel.

Om det finns en hög struktur som en bro eller byggnad som är känd för att vara en populär hopppunkt, eller en flodkorsning eller vattenmassa där människor är kända för att drunkna, betyder att begränsning kan se ut som att upprätta höga barriärer eller blockera åtkomst till högre delar där Människor kan falla eller hoppa från. Forskning har visat att genomförandet av dessa säkerhetsåtgärder räddar liv. Till exempel publicerad en 2017 -studie publicerad⁹ i PLoS online Journal tittade på olika strategier för förebyggande av självmord som implementerats i Schweiz för att förhindra att dödsfall faller från höga strukturer, som broar och byggnader. Att installera vertikala barriärer och horisontella säkerhetsnät var båda effektiva och minskade självmord på dessa platser med 77 respektive 70 procent. Studien fann också att det är viktigt att begränsa åtkomsten till hela strukturen (vilket innebär att hinder är överallt) och att dessa hinder bör vara minst 7 fot höga för att avskräcka hopp.

Medel begränsning sträcker sig också till bredare folkhälsofrågor, till exempel att genomföra strängare vapenkontrollåtgärder,⁶ Eftersom att minska vapenvåldet kan hjälpa till att förhindra självmord. Enligt CDC involverar mer än hälften av självmorden skjutvapen; En studie 2022 publicerad i Jama Network Open fann att vapen var den vanligaste metoden för självmordsdöd bland män i åldrarna 10 till 19. Självmordsförsök med vapen är vanligare i stater med lösare pistolagar⁸; Några av staterna med de minst restriktiva pistolagarna hade de högsta självmordsnivåerna 2021, såsom Wyoming, Montana och Alaska. Dr. Walker säger att personliga ingripanden som att begränsa patientens tillgång till sina vapen är ofta en del av en säkerhetsplan om de har självmordstankar. "I Texas är det svårt att be folk att ge upp sina vapen, men vi säger kan du åtminstone ge din ammunition till någon annan eller göra det så att det inte är i ditt hem så att vi kan begränsa din [risk] att göra pistolen vägen som du dör, säger hon. Detta kan också involvera låsning av vapen bort lossade, och också säkerställa receptbelagda mediciner, skarpa föremål, rep eller andra föremål som någon kunde använda för att skada sig själva.

Självmord är ett djupt upprörande ämne, men ett av de första stegen mot förebyggande är att föra det ur skuggorna och in i ljuset. Att lära sig vad som är faktum och vad som är fiktion är en del av det.

Om du eller någon du känner har självmordstankar, vet att hjälp är tillgänglig. Ring National Suicide Prevention Lifeeline på 1-800-273-8255 eller chatta med en rådgivare online. Utbildade rådgivare är tillgängliga dygnet runt. Du kan också sms LifeLine till 988. Det finns ytterligare specifika resurser för personer med specifika identiteter tillgängliga också. Om du behöver hjälp med mental hälsa och missbruk kan du ringa regeringens Nationell hjälplinje vid 1-800-622-HELP (4357).

---

Citat + well + bra artiklar refererar till vetenskapliga, pålitliga, senaste, robusta studier för att säkerhetskopiera den information vi delar. Du kan lita på oss längs din wellnessresa.

1. Dazzi, T., et al. ”Att fråga om självmord och relaterat beteende inducerar självmordstankar? Vad är bevisen?” Psykologisk medicin, vul. 44, nr. 16, 2014, sid. 3361-3363., doi: 10.1017/s0033291714001299. Åtkomst 17 september. 2023.
2. Abrutyn, s., Mueller, a. S., & Osborne, m. (2020). Rekeying kulturella manus för självmord för ungdomar: Hur sociala nätverk underlättar självmordsdiffusion och självmordskluster efter exponering för självmord. Society and Mental Health, 10 (2), 112-135. https: // doi.org/10.1177/2156869319834063. Tillträde 19 september. 2023.
3. Brådvik, Louise. ”Självmordsrisk och psykiska störningar.” International Journal of Environmental Research and Public Health vul. 15,9 2028. 17 sep. 2018, doi: 10.3390/ijerph15092028.
4. Mobbs, Dean et al. ”Ekologin av mänsklig rädsla: överlevnadsoptimering och nervsystemet.” Gränser i neurovetenskap vul. 9 55. 18 mar. 2015, doi: 10.3389/fnins.2015.00055.
5. Yip, Paul S., et al. ”Betyder begränsning för förebyggande av självmord.” Lansen, vul. 379, nej. 9834, 2012, sid. 2393-2399, https: // doi.org/10.1016/S0140-6736 (12) 60521-2. Tillträde 19 september. 2023.
6. Kalesan, Bindu, et al. Skjutvapenlagstiftning och skjutvapendödlighet i USA: En tvärsnitt, statsnivåstudie. vul. 387, Lansen, 2016, https: // doi.org/10.1016/S0140-6736 (15) 01026-0. pp. 1847-1855. Åtkom 18 september. 2023.
7. Joseph VA, Martínez-Alés G, Olfson M, Shaman J, Gould MS, Keyes KM. Temporära trender i självmordsmetoder bland ungdomar i USA. Jama Netw Open. 2022; 5 (10): E2236049. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.36049. Tillträde 19 september. 2023.
8. Tseng, Joshua, et al. Skjutvapenlagstiftning, vapenvåld och dödlighet hos barn och unga vuxna: En retrospektiv kohortstudie av 27 566 barn i USA. vul. 57, International Journal of Surgery, 2018, https: // doi.org/10.1016/j.ijsu.2018.07.010. pp. 30-34. Tillträde 19 september. 2023.
9. Hemmer, Alexander et al. ”Jämförelse av olika självmordsförebyggande åtgärder vid broar och byggnader: Lektioner vi har lärt oss från en nationell undersökning i Schweiz.” PloS en vul. 12,1 E0169625. 6 jan. 2017, doi: 10.1371/journal.pone.0169625. Tillträde 19 september. 2023.
10. Cai, Ziyi, et al. ”Letaliteten i självmordsmetoder: En systematisk översyn och metaanalys.” Journal of Affective Disorders, vul. 300, 2022, sid. 121-129, https: // doi.org/10.1016/j.jad.2021.12.054. Åtkom 18 september. 2023.

---

Wellness Intel du behöver utan BS som du inte registrerar dig idag för att ha de senaste (och största) välbefinnande nyheterna och expertgodkända tips som levereras direkt till din inkorg.