Varför läkare är i krig över torr nålning

"Att utbildas i torr nål är bara ett verktyg i min verktygslåda, tillsammans med andra effektiva behandlingar som manipulation, kriminalvården och modaliteter som E-Stim, heta förpackningar, korrigeringsfunktionell träning och lasrar. Torra nålen gör att fysioterapeuter kan vara de mest effektiva när det gäller att återlämna patienter till ett högre funktionellt och smärtfritt liv, säger Zylstra.

Vad är det och är det säkert? Fortsätt läsa för allt du behöver veta om torr nål.

Ursprungligen publicerad 11 maj 2015. Uppdaterad 1 februari 2017.

Så vad är torrt nålning, egentligen?

Dry Needling är en myofascial triggerpoint -praxis som föddes på 1940 -talet när läkarna upptäckte att applicering av hypodermiska nålar i en källa till en patients muskulära smärta kunde ge lättnad. "Läkare märkte att muskler skulle fascikera, sedan slappna av," förklarar Jill Blakeway, en licensierad akupunktör och grundaren av Manhattan's Yinova Center.

För närvarande ser torr nålning och akupunktur ganska lika i praktiken, men inte i teorin bakom dem. Akupunktörer sätter in nålar i "meridiens som tros vara kroppens energibanor", enligt Blakeway. Torra nålinsatser mycket liknande nålar direkt i muskler, eller triggerpunkter, tills de rycker, vilket signalerar att lättnadsprocessen börjar.

Varför är folk i det?

Övningen har fått mer popularitet på grund av antagande från alla från löpare med skador på NFL för dess smärtlindring, skyndad återhämtning, förbättringar i funktionell rörelse och uptick av kurser som tränar punkter som ska licensieras i torr nålning. Det är för närvarande en juridisk praxis för fysioterapeuter överallt i USA utom Kalifornien, New York, Utah, Idaho, Florida och Hawaii.

"Dry Needling är förmodligen en av de mest påverkande medicinska teknikerna för att träffa rehabilitering och återhämtning i flera år, utan att ha biverkningar av mediciner, kirurgi och andra metoder," säger Zylstra.

Men akupunktörer säger att lättnaden är aktuell och tillfällig. "Det är bara att behandla symptomet på smärtan utan att upptäcka varför det händer," säger Blakeway. "Torr nål är som att ta en aspirin för att få din huvudvärk att försvinna istället för att ta reda på om det är en spänningshuvudvärk, eller om du är uttorkad."

Den stora utbildningen

I sin kärna vill fysioterapeuter och akupunktörer samma sak: att läka patienter i deras dagliga sjukdomar. "Torr nålning utövas av akupunktörer och kiropraktorer, och nu fysioterapeuter-vi är alla sjukvårdspersonal som försöker få bästa resultat," säger Blakeway. Men utbildningen som varje får är oerhört annorlunda.

Enligt National Certification Commission for Acupuncture and Oriental Medicine, för att bli styrelsecertifierad, slutför akupunktörer ett fyraårigt masterprogram på heltid som inkluderar minst 3 000 timmars studier, 660 kliniska timmar och 350 patientbesök. Och de är noggrant tränade enligt kroppens meridiens och kanaler-och var de ska, och inte, placera en hår-tunn nål.

För att bli certifierad i torr nål, säger Zylstra fysioterapeuter redan har slutfört sina mästare eller doktorsexamen i fysioterapi (eller över 1 500 kliniska timmar) och tillbringat två hela år på att öva. De tar sedan minst en specifik torr nålkurs i 27 timmar, men många tar flera kurser efter det.

"Kinetacores standarder kräver genomförande av en logg med 200 behandlingssessioner som kommer att resultera i minst 800 muskler som behandlas innan man tar den avancerade nivå 2 -kursen," säger Zylstra. "I alla våra kurser undervisar vi anatomin i alla muskler vi fokuserar på såväl som de risker som är förknippade med att nål dem," säger Zylstra. "Du måste då ta ett kompetensprov som du inte garanterar att passera."

Men enligt läkare på östra sidan räcker det inte. "Kinesisk medicin ser kroppen som en helt-bara en källa till slumpmässig smärta," säger Lonny Jarrett, en licensierad akupunktör och neurobiolog som praktiserar i Massachusetts. "Fysioterapeuter har ingen utbildning i de djupa medicinska konsekvenserna av nålning och förstår inte de bredare konsekvenserna av deras handlingar på fysiologi", vilket leder till säkerhetsproblem.

Hur säker är det?

Akupunktörer säger att torr nålning förvandlar en icke -invasiv procedur i en fysioterapisession till en invasiv, något pts inte har träning för.

Även om det inte är vanligt, har vågor gjorts över nervskador och punkterade lungor orsakade av torr nålning. Förra året var olympiska Freeskiier Torin Yater-Wallace inlagd på sjukhus för en kollapsad lunga som han tillskrivde torra nålbehandlingar från sina fysioterapeuter.

"Vårt mål är absolut säkerhet", säger Zylstra, som sitter på två arbetsgrupper med fokus på torr nålkompetens och säkerhet. "Torr nål är invasivt, men mycket minimalt så. Sjukgymnaster har träning i det muskulära skelettsystemet under hela skolan som de flesta läkare inte ens får, såvida inte de är ortopedister."

Healer vitkalkning

För många läkare, även om terapin är säker, representerar det en vitkalkning av östliga mediciner för att passa västerländska känslor. "Jag har hört några fysioterapeuter säga att det är en ny teknik som har västerländskt ursprung," säger Miller. "Det är dumt ner en praxis som är 4 000 år gammal och tar den ur sammanhanget."

Och om de två praxisen rutinmässigt är förvirrade som samma sak, säger akupunktörer, kommer människor att förlora värdet av den forntida praxis som administreras av högutbildade utövare. "[Akupunktur] är redan den låga på totemundersökningen på det sätt som människor tänker på deras alternativ och behandling," säger Jarrett.

"Det är dåligt PR att ha en fysioterapeut som tar en helgkurs och kommer ut och säger att de är en akupunktör, eller att en patient säger att de hade en dålig upplevelse med akupunktur när de verkligen hade torr nål," tillägger Jarrett. "Det är som att gå till KFC och säga att du har haft kyckling." - Brittany Burke

Wellness-behandlingar blir riktigt woo-woo nyligen på bästa sätt. Det här är trenderna som håller på att gå i mainstream.