För tidig födelsetal faller inte för svarta och inhemska människor här vad som behöver förändras

March of Dimes, en ideell organisation som syftar till att förbättra hälsan hos födda människor och spädbarn, släppte sitt årliga för tidigt födelserapportkort, vilket ger USA ett c-betyg. Enligt rapporten, 33 stater, Washington D.C. Och Puerto Rico upplevde en minskning av för tidiga födelsetalen, men 13 stater såg en ökning, och fyra förblev desamma. Dessutom fann organisationen att även om den totala hastigheten minskade, är svarta och amerikanska indianer/Alaska infödda kvinnor 60 procent mer benägna att föda för tidigt än vita kvinnor.

"Före 2020 -priserna hade vi fem års ökningar av den för tidiga födelsetalen, och detta är det första året under de senaste sex som vi har sett en faktisk minskning med en liten minskning från 10.2 procent till 10.1, "säger Zsakeba Henderson, MD, vice chef för medicin.

• Zsakeba Henderson, MD, Zsakeba Henderson, MD, är biträdande chef för medicin.

Fortfarande, dr. Henderson kallar den lilla minskningen "medioker" och säger att det inte räcker för att höja det totala betyget. För tidiga födelser inträffar 37 veckor före förfallodagen, enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC), och det är den främsta orsaken till födelsekomplikationer, inklusive synskador, andningsproblem och utvecklingsförseningar.

"Det finns så många faktorer som bidrar till för tidigt födelse," säger hon. "[Inklusive]

1. Ta itu med rasskillnader

Den för tidiga födelse och dödligheten skär över raslinjer, men vissa grupper-infödda amerikanska och svarta födelse människor-är mer mottagliga för de besvärliga födelseresultaten. Enligt dr. Henderson, "För asiatiska och vita mödrar var det en nedgång, men för svarta och amerikanska indianer och Alaskan infödda kvinnor var det en ökning."Dr. Henderson förklarar att för svarta kvinnor gick det från en hastighet på 14.2 till 14.36, och för infödda kvinnor gick det från 11.55 till 11.61.

Mars av dimes identifierar den roll som sociala determinanter för hälsa, liksom rasism, spelar i dessa resultat. Dessa inkluderar ekonomiska, miljömässiga och sociala faktorer som kan förändras med tillgång till doula vård.

2. Öka tillgången till barnmorska och doula -tjänster

Tretton stater, inklusive New Jersey, Minnesota, Oregon och Indiana, erbjuder nu tillgång till doula vård täckt av försäkring. En studie 2013 publicerad i Journal of Perinatal Education Föreslår att födelse människor som använde doulas är mindre benägna att ha för tidiga födelser eller kräver en kejsarsnitt. Detta kan bero på att doulas hjälper födda människor att känna sig mer bemyndigade under graviditeten och arbetet, vilket kan bidra till mer positiva resultat.

Även om en certifierad sjuksköterska-barnmorska eller annan barnmorska deltar i 1 av 10 födelser, säger American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) och American College of Nurse-Midwives att de bästa födelseresultaten inträffar när läkare och certifierade barnmorskor arbetar tillsammans.

3. Skydda och utöka vårdtäckningen

Ganska många åtgärder behandlar den ojämlika sjukvården i u.S. och sjukförsäkring före, under och efter graviditet, som ger födda människor och barn en bättre chans att överleva och positiva resultat. Medan 39 stater har antagit ett slags Medicaid -expansionsprogram, många stater med de värsta födelseresultaten i U.S. har inte. Mars av dimes rekommendationer om expansion kan förhoppningsvis förändra banan för de återstående staterna med höga för tidiga födelser som inte har utvidgat Medicaid.

Denna utvidgning säkerställer att fler människor kvalificerar sig för sjukförsäkring och därför hjälper dem att få nödvändig prenatal vård. Organisationen vill också att Medicaid -täckning ska sträcka sig utöver leveransen och För att inkludera spädbarn eftersom de senaste uppgifterna visar att en tredjedel av alla graviditetsrelaterade dödsfall sker en vecka till ett år efter leveransen.

En annan viktig aspekt av sjukvårdsinitiativet är tillgång till prenatal telehälsa -tjänster. March of Dimes säger att det är ett kostnadseffektivt sätt att hjälpa födelse människor, men det kommer också att hjälpa de i moderns hälsoökar, som kvinnor på landsbygden och de där stora hälsosystem stängs.

För dr. Henderson, en mamma till tre döttrar, rapportkortsresultaten träffade nära hemmet. "Jag möter ofta människor som har rädsla kring förlossningen, inklusive mina barn. Mina döttrar är mycket medvetna om vad mamma gör för att leva och hur investerat jag är för att förbättra resultaten, särskilt för ryggraden i detta land eftersom vi konsekvent har varit längst ner när det gäller resultat."

Trots rapportkortsresultaten, dr. Henderson är nöjd med att födelseresultaten äntligen får uppmärksamhet, inklusive lagstiftning för att skapa hälsokapital och fixa mödrarnas dödlighet. Hon säger: "Det finns mycket arbete att göra för att förbättra resultaten för några av de mest utsatta i vårt land, våra mammor och våra barn."

Oj Hej! Du ser ut som någon som älskar gratis träning, rabatter för banbrytande wellnessvarumärken och exklusivt brunn+bra innehåll. Registrera dig för bra+, Vår online -community av wellness insiders och låser upp dina belöningar direkt.