Många sjuksköterskor i frontlinjerna i Covid-19 känner sig överarbetade och under uppskattade-Here's What Needs to Change

Nu uttrycker sjuksköterskor dessa problem på sätt utöver anonyma undersökningar. På flera sjukhus över hela landet kommer sjuksköterskor i strejk för att kräva mer byrå, arbetsbelastningsstöd och bättre lön. I södra Kalifornien gick 2 450 sjuksköterskor i strejk och krävde en säkrare arbetsplats och mer bemanning. Dussintals sjuksköterskor i New Rochelle, New York, gick i strejk av samma skäl. Det hände också i Albany, New York. Alla dessa händelser ägde rum just i december 2020.

Som ni snart kommer att se, när sjuksköterskornas röster inte hörs påverkar det inte bara dem direkt utan det sätter patientens liv i risker och säkert risker som inte kan ges för covid-19-patienter. Sjuksköterskor tar hand om oss, men som tar hand om dem?

Hur sjuksköterskans behag för mer hjälp ignoreras

Liksom praktiskt taget alla sjukvårdspersonal under pandemin har "sjuksköterskans jobb förändrats på många olika sätt [på grund av covid-19]," säger Liz Stokes, JD, MA, RN, chef för American Nurses Association Center for Ethics and Mänskliga rättigheter. Vissa sjuksköterskor överfördes från sina jobb (aka bad att ta obetald ledighet) eller överfördes till olika enheter där de normalt arbetar, säger Stokes. "Vissa sjuksköterskor har tyvärr tappat sina jobb. Andra sjuksköterskor har flyttat till kritiska områden där covid-19-fall är särskilt höga och [arbetar] på frontlinjerna."Stokes tillägger att sjuksköterskor som arbetar på platser som skolor eller samhällshälsocenter har varit tvungna att anpassa sig också för att vara mer flexibel. "Till exempel placerades många av dessa sjuksköterskor utanför sin traditionella miljö och i en covid-19-miljö," säger hon.

Taylor och hennes medsköterskor har befunnit sig ta på sig ytterligare arbete för att hålla jämna steg med kraven från Covid-19. Hon arbetar i den del av intensivvårdsavdelningen (ICU) där patienter inte är i kritiskt skick, men fortfarande kräver en hög vårdnivå inklusive nära konstant övervakning. "Det finns 26 bäddar och förhållandet delas normalt så att det är två eller tre patienter per sjuksköterska. Men under pandemin har antalet stigit till fyra patienter per sjuksköterska, säger Taylor. "Det finns ingen tid att äta eller ens gå på toaletten," säger hon och tillägger att hennes skift är 12timmar. Hon började också utföra några uppgifter för läkarnas vägnar för att minimera antalet människor i ett covid-19-rum, vilket ytterligare ökar hennes arbetsbelastning. Och eftersom det alltid finns en annan patient som behöver sin uppmärksamhet, kan Taylor inte längre stoppa och sörja när någon hon har tagit hand om pass som alltid har varit en viktig del av hanteringsprocessen för henne.

"Vi tog upp våra problem till sjukhushantering och administration och ingenting förändrades," säger Taylor. Hon, tillsammans med flera andra sjuksköterskor, frågade administrationen om de kunde anställa byråer sjuksköterskor-som tar kortsiktiga arbetsuppgifter för att hjälpa till med patientbelastning, men nyanställda fördes aldrig. "Det är därför vi gick i strejk," säger hon.

Lämnas utanför samtal om patientvård

Många sjuksköterskor känner sig inte bara överarbetade, utan de lämnas ofta utanför kritiska samtal om patientvård trots att de spelar en avgörande roll i behandlingen. Kathleen O'Grady Winston, PhD, RN, College of Nursing Dean vid University of Phoenix, säger att detta är det främsta skälet till att hon tror att sjuksköterskor känner sig undervärderade. "Det här handlar om respekt", Dr. Säger Winston. "Ett av resultaten från undersökningen är att sjuksköterskornas primära problem är patientsäkerhet och vård. De anser att det är mycket viktigt för deras röst att höras av sjukhusadministratörer, läkare och deras sjukvårdskollegor för att se till att patienten är säker och vårdas korrekt. Det är viktigt för dem att vara involverade i beslutet [angående deras patienter] och att deras perspektiv tas på allvar."

Verkligen, dr. Winston säger att läkare och sjuksköterskor har olika, men ändå lika viktiga roller när de tar hand om covid-19-patienter. Tillsammans med deras expertis och utbildning som hälso -utövare, "är sjuksköterskan bekymrad över hela patienten såväl som deras relation till deras familj och samhälle," säger hon, särskilt eftersom sjuksköterskor ofta har mer kommunikation och ansiktstid med patienter och deras familjer. Av den anledningen. Winston säger att sjuksköterskans insatser är oerhört värdefullt och bör vara en del av alla konversationer om patientvård.

"Det här handlar om respekt."-Kathleen O'Grady Winston, PhD, RN

Tyvärr, dr. Winston säger att det här problemet inte är nytt för Covid-19. En granskning av studier 2017 fann att det var en av de bästa orsakerna till att de upplever utbrändhet att lämna beslut om beslutsprocessen (till exempel att fatta beslut om patientvård). För att patienter verkligen ska få den bästa medicinska vården de kan (nu och i en post-pandemisk värld), Dr. Winston säger att läkare och sjuksköterskor båda måste ha en plats vid bordet. "När detta händer får du ett rikare väv av beslutsfattande eftersom ju fler perspektiv och förståelser av vad en patient behöver som uttrycks, desto bättre är deras vård."

Vad som behöver förändras

Vissa organisationer har arbetat proaktivt för att tillgodose de mest pressande behoven hos sina sjuksköterskor. Harley Jones är u.S. Covid-19-svar ledare vid Project Hope, en ideell som ger lokal hälsovård över hela världen över hela världen. Under pandemin har han arbetat i Navajo Nation som en förbindelse mellan frivilliga läkare och sjuksköterskor och Indian Health Service. "Jag har hört gång på gång hur tacksamma människor är för de frivilliga sjuksköterskorna som kommer in för att hjälpa till med överspänningen hos covid-19-patienter. Det finns en stark känsla av stöd eftersom de frivilliga sjuksköterskorna lindrar några av de påtryckningar som [personalsköterskor] upplever dagligen, säger Jones. Detta fungerar som ett exempel på ett kreativt partnerskap som bildades för att lindra arbetsbelastningen bland sjuksköterskor, särskilt bland en befolkning som drabbades särskilt hårt av viruset.

"Jag vill bara kunna hålla handen på min patient som dör helt ensam eftersom deras nära och kära inte kan vara där."-Taylor*, en Philadelphia -baserad sjuksköterska

Men vad som händer när sjuksköterskans behov inte uppfylls? Det ser mycket ut som vad som hände på Community Hospital där Taylor arbetar och andra sjukhus över hela landet: sjuksköterskor som går ut och går i strejk. Taylor säger att sjuksköterskans strejk vid hennes sjukhus slutade efter fem dagar eftersom sjuksköterskans union och sjukhusadministrationen började komma till några preliminära avtal om hur man går framåt, inklusive en löneförhöjning för sjuksköterskor. Och sjuksköterskor ville komma tillbaka till sina patienter. "Det var komplett kaos utan oss", säger hon.

Stokes säger att vägen framåt kommer till sjukhus som skapar verkliga samarbetsmiljöer där sjuksköterskor ges avgörande roller i det medicinska direktivet för patienter. Till exempel, säger hon utöver en läkare som riktar en medicinsk behandlingsplan, kan sjuksköterskor hjälpa till att tillhandahålla en familjeplan som inkluderar hur vård kommer att se ut hemma och vem som kommer att hämta eventuella recept som behövs. "Behandlingen är mer än bara medicin. Det är dessa familj och sociala komponenter också, säger hon. Dr. Winston håller med och säger att sjukhusadministration måste se till att sjuksköterskor sitter i fler kommittéer som säkerhetskommittéer och patientvårdskommittéer. Som strejkerna över hela landet indikerar är bättre lön och bemanning också pressande behov som på många sjukhus förblir olösta.

I månaden sedan strejkerna har slutat på Taylor's Hospital, säger hon att några förändringar har gjorts, men inte tillräckligt. Medan de flesta sjuksköterskor på hennes sjukhus har fått en löneförhöjning, säger hon att patientens arbetsbelastning fortfarande är på en oöverskådlig nivå. På grund av detta säger hon att många enheter har upplevt en "massutflykt" med ett stort antal sjuksköterskor som slutar. "I slutändan är det patienten som lider," säger hon. "Jag vill bara kunna hålla handen på min patient som dör helt ensam eftersom deras nära och kära inte kan vara där. Snälla, kan jag bara hålla den här patientens hand under de senaste 20 minuterna av deras liv istället för att dras bort eftersom det finns någon annan i nöd?... Jag kan inte vara där för dem. Det här är vad som håller mig uppe på natten."

*Efternamnet har hållits kvar.

Du ser ut som någon som älskar gratis träningspass, rabatter för kult-fave wellness varumärken och exklusivt brunn+bra innehåll. Registrera dig för brunn+, vår online -community av wellness insiders och låsa upp dina belöningar direkt.