Vad händer med samhällsvård när regeringen beslutar att det är varje person för sig själva inför covid-19?

Hur man utövar samhällsomsorg just nu, Mitt i Covid-19-förhållanden

Det vill säga, hur utövar vi samhällsomsorg i en tid då folkhälsan är politiskt delande; När endast 67 procent av befolkningen har vaccinerats helt mot covid-19 (och vaccinationens acceptans övergripande är på nedgång)? Och när man gör det faktum att en miljon amerikaner nu har dött av covid-19 och andra lever med långa covid-får för att ta viruset på allvar förblir en utmaning en utmaning?

Jag frågade Isaac P. DAPKINS, MD, Chief Medical Officer vid Family Health Centers på NYU Langone, som har arbetat i korsningen mellan medicin och samhällsomsorg i cirka sex år, för hans tankar. Sedan pandemin började säger han att han och hans team har talat mycket om hur läkare kan orientera sitt arbete mot samhällsomsorg-och en strategi särskilt har stått ut för honom.

När New York City blev epicentret för pandemin i mars 2020, Dr. Dapkins såg påverkan som Covid-19 hade på samhället där han utövar: Sunset Park, Brooklyn. "När vi hade den högsta infektionshastigheten, tror jag att det värsta var att om du blev covid, betydde det verkligen att du satte din familj i riskzonen. Om det var dina äldre föräldrar eller dina barn, säger han.

Människor som bodde i hushåll med flera generationer-specifikt svarta människor, latinamerikanska människor och människor med asiatisk härkomst stod den största chansen att överföra en covid-19-infektion till en eller flera nära och kära. Denna risk kom för att definiera hur DR. Dapkins talade med människor om samhällsvård.

"Till exempel hade jag en kvinna som var i början av femtiotalet, som var riktigt mot vaccination, och hon hade problem som skulle göra henne i riskzonen. Jag kunde ansluta mig till henne om att få ett vaccin genom att prata med henne om hur hon skulle skydda sin mamma-vem hon var verkligen orolig skulle bli sjuk, säger Dr. Dapkins. I slutändan kunde han övertyga kvinnan att få vaccinet för hennes familjs hälsa och säkerhet.

"Sättet att kommunicera med människor är att hitta gemensam grund, saker som människor delar värdevis." - Isaac s. Dapkins, MD, chef för medicinsk chef vid Family Health Centers, NYU Langone

Även om vi inte alla är läkare, dr. Dapkins tror att framtiden för samhällsvård kommer att leda till att bli riktigt bra på att prata med de vi älskar om hur deras handlingar informerar hälsan för deras närmaste samhällen. "Läkarna är verkligen fokuserade på att kommunicera med enskilda människor om deras risk [för covid-19], och jag tror inte att det är ett mycket effektivt sätt att förändra människors sinnen. Sättet att kommunicera med människor är att hitta gemensam grund, saker som människor delar värdefullt, säger han.

Jag vet vad du tänker: att hitta gemensam grund är en svår fråga. Försök som vi kan använda vår kraft, privilegium och resurser för att få kontakt med dem som har beslutat att pandemin är över, och dessa samtal kan känns som att slå händerna mot en tegelvägg. Men om vi slutar försöka, vad då?

"Om du är ute på gatan, och det finns ett litet barn som ser ut som om de kommer att springa ut på vägen, kommer de flesta att stoppa barnet. Jag tror att det finns en del nugget av möjligheter i den gemenskapsvårdssamtalet, säger Dr. Dapkins. "Skulle du låta ett litet barn springa ut på gatan och bli träffad av en bil? När du börjar rama in det på ett känslomässigt sätt för människor som är verkliga och inte har att göra med slags torra nummer och risk, underlättar det åtminstone konversationen."

Förutom att ha dessa svåra samtal leder ett annat sätt att utöva samhällsvård just nu med exempel. Om du är någon som till exempel är helt vaccinerad men ändå föredrar att bära en mask i offentliga utrymmen, bär din mask på planet. Gör det klart att du vill socialt avstånd i stormarknaden. Kräver att människor visar bevis på vaccination vid ditt bröllop.

Det omvända är också sant: Din respekt och anslutning till din familj och vänner föredragna säkerhetsåtgärder för covid-19 är en form av samhällsvård. "Återigen handlar det verkligen om att försöka uppmuntra människor att acceptera vad andra vill göra för att minska sin risk snarare än att fokusera på vad din upplevda risk är," säger Dr. Dapkins.

Infektionsnivåer och Covid-19-relaterade dödsfallsstatistik är viktiga-det är inget som argumenterar för det. Men när det gäller samhällsomsorg kan mänsklig empati vara nyckeln till att dyka upp för ditt folk-särskilt när regeringen har beslutat att gå vidare.