Tusentals amerikaner sitter fast i giftiga jobb och äktenskap bara för att hålla sin sjukförsäkring

Forskning visar att hälsovård också påverkar beslut om kvinnors förhållande, särskilt när de är beroende av sin partner för täckning. En studie 2015 i Journal of Marriage and Family tittade på ett urval av 17 338 personer och fann att cirka 44 procent av gifta kvinnor var beroende av sin partners försäkring, jämfört med endast 16 procent av gifta män. Både män och kvinnor som var försäkrade genom sin makas planer var nästan 70 procent mindre benägna att skilja sig än de med sin egen försäkring. Å andra sidan var skilsmässa högst bland kvinnor som hade tillgång till sin egen sjukförsäkring.

Cady Darago, en egenföretagare marknadsförare, genomgår för närvarande en skilsmässa och kämpar med utsikterna att släppas från sin mans sjukförsäkring när tidningarna har undertecknats. "Jag får [policy] offert som är över $ 300 per månad för försäkring som har en avdragsgill på 10 000 dollar och endast täcker katastrofala frågor," säger hon. "Om jag har något som liknar det jag har nu på min mans försäkring, tittar jag på nära 1 000 dollar per månad. Jag är relativt frisk, men om jag faktiskt är sjuk går jag till läkaren-jag väntar inte för att se om något blir värre, för då är chansen att behöva läkaren för något skrämmande på lång sikt mindre."

Naturligtvis som DR. Kominski påpekar att det finns många andra ekonomiska och sociala variabler som påverkar en persons beslut att lämna ett jobb eller skilsmässa, där sjukförsäkring bara är en liten pussel. Det är också värt att notera att forskningen som anges ovan använde data som samlades in innan Affordable Care Act fullt ut rullades ut, så denna statistik skulle troligen vara annorlunda idag. Faktum är att antalet oförsäkrade kvinnor i USA sjönk med nästan hälften från 2010-när Affordable Care Act undertecknades och 2016. En annan studie visade att när föräldrar fick hålla sina barn på sina försäkringsplaner fram till 26 års ålder, egenföretagare bland de 25 år och under avsevärt ökade. "Anställningsbaserad försäkring fortsätter att minska och den totala försäkringen har ökat, så jag skulle säga att lagen om prisvärd vård tydligt har öppnat möjligheter för människor utanför den anställningssponserade försäkringsmarknaden," säger Dr. Kominski.

"Förgreningarna av att känna sig instängd på grund av sjukförsäkring, vare sig det är i ett förhållande eller ett jobb, kan vara en djupt förtryckande upplevelse, särskilt för individer med kronisk sjukdom som skulle vara sjuk eller död utan deras hälsovård."- Haley Neidich, LCSW

Trots det finns det ingen tvekan om att människor fortfarande är inlåsta i jobb och relationer för deras hälsovårdstäckning, vilket kan ha allvarligt svåra konsekvenser-särskilt om de är i en giftig eller missbrukande situation. "Förgreningarna av att känna sig instängd på grund av sjukförsäkring, vare sig det är i ett förhållande eller ett jobb, kan vara en djupt förtryckande upplevelse, särskilt för individer med kronisk sjukdom som skulle vara sjuk eller död utan deras hälsovård," säger Neidich. "Den typ av ångest som detta ger människor när de inte hedrar det som är bäst för dem är exakt den typ av stress som bara förvärrar hälso- och mentalhälsoresultat."

Så vad är svaret för det här problemet? Vissa experter tror att en lösning på jobblås kräver att det är att minska sladden mellan sysselsättning och hälsovård genom ett universellt sjukvårdssystem som Medicare för All-A föreslagen politik som förespråkas av demokratiska presidentens hoppfulla senator Sanders och senator Elizabeth Warren. Om Medicare för alla lagen från 2019 skulle passera, skulle varje amerikan automatiskt få gratis täckning under Medicare-det federala sjukförsäkringssystemet som för närvarande tjänar de 65 år och över-varvid effektivt gör bort med privat, arbetsgivarbaserad försäkring.

"Universell hälsovård eliminerar alla problem som någon skulle ha för att behöva få ett jobb för att få sjukförsäkring," säger Dr. Kominski. "Ett av sätten vi förstärker denna uppfattning att hälsovård är ett privilegium säger att du måste få ett jobb, och inte bara måste du få ett jobb, utan du måste få ett visst jobb på ett visst slags företag eftersom Det finns många företag som inte erbjuder sjukförsäkring."

Dr. Kominski påpekar att en enkelbetalare Medicare för all politik inte är det enda sättet att uppnå universell hälsovård. Till exempel har Storbritannien och Spanien en socialiserad hälsovårdsmodell där regeringen äger, driver och betalar för alla hälsovårdstjänster. Men den genomgående linjen bland dem alla är att varje medborgare har tillgång till gratis eller prisvärd sjukförsäkring, oavsett deras anställning eller civilstånd."Tills vi räknar ut ett sätt att få alla inskrivna i åtminstone något program," säger Dr. Kominski, "Vi kommer att fortsätta att ha dessa problem."

Innan du rösta i de demokratiska premiärerna, kolla in var de ledande kandidaterna står på Medicare för alla frågor. Behöver först ta en mental-hälsodag för att rensa huvudet? Dessa pro -tips hjälper dig att få ut det mesta av din PTO.