Varför utbrändhet i hälso- och sjukvården under covid-19 är ett växande problem

Dr. Sovndal har också kämpat för att hantera volymen av mycket sjuka patienter som behöver hans vård. "De covid-19-patienterna, de kan inte ha sina familjer vid sina sängar och jag känner mig dåligt för dem. Men jag kan inte heller stanna vid deras sängplats för att trösta dem eftersom det finns andra covid-19-patienter i mitt sinne som jag vet att jag måste komma till, säger han. "Det tar en vägtull eftersom du inte kan vara så medkännande som du kanske vill vara."

Eftersom covid-19 är en infektionssjukdom utan botemedel, måste frontlinjearbetare kämpa med den ständiga rädslan för exponering. "När jag registrerade mig för akutmedicin visste jag att jag skulle ta itu med infektionssjukdomar ... men jag har faktiskt aldrig varit rädd för en patient förrän nu," sa Candice Meck, tidigare, berättade bra+bra. "Detta är ett mycket smittsamt virus och jag är rädd."

"En stor stress av mig är inte bara orolig för mig själv, utan för de 400 paramediker och första svarare, särskilt när det gäller att hålla dem säkra från att smittas," Dr. Säger Sovndal. En del av problemet är den ihållande bristen på personlig skyddsutrustning (PPE), som sätter många sjukvårdspersonal och andra frontlinjer med ännu större risk att drabbas av viruset själva.

Deras ihållande exponering för covid-19 innebär också att många frontlinjesjukvårdsarbetare inte kan lita på samma typ av personlig stöd från nära och kära som de normalt skulle göra. Dr. Sovndal säger att han inte har kysst sin fru eller barn sedan pandemin började. Andra sjukvårdspersonal har vidtagit åtgärder för att ta bort sig helt från sitt hus, sova i garaget eller någon annanstans för att hålla sina nära och kära så säkra som möjligt från viruset. Men detta riskerar dem också att känna sig isolerade och avstängda från sina normala supportnätverk.

Som om allt detta inte redan var tillräckligt stressande, 1.4 miljoner arbetare för sjukvård förlorade sina jobb i april. Sjukhusbesök över hela landet är nere med 30 procent under genomsnittet eftersom människor fortsätter att undvika medicinsk vård såvida inte absolut nödvändigt, vilket påverkar dessa anläggningsinkomst. Uppsägningarna är ett dubbelkantigt svärd för sjukvårdsarbetare-de som förlorade sina jobb nu måste oroa sig för hur de ska betala sina räkningar och hitta ett nytt jobb i en slutande ekonomi; De som skonas av uppsägningar måste ta på sig bördan av extra arbete som deras tidigare kollegor brukade göra.

Den mentala avgiften för att vara en vårdare från Covid-19 sträcker sig också utöver sjukhusdörrarna. Amy Cirbus, PhD, LMHC, LPC, chef för kliniskt innehåll på Talkspace, säger att många terapeuter känner vårdgivare utbrändhet också. "En anledning till detta är att klientvolymen har ökat", säger hon. (Aimee Daramus, Psyd, en psykolog i Chicago, IL, berättade nyligen för Well+Good att hennes arbetsbelastning har ökat 25 procent under pandemin tack vare en stor ökning av klienter.) "Men också, det som gör att det är en terapeut under covid-19 annorlunda är att det finns en oproportionerlig mängd klienter som är i kris, vilket kräver mer av dig och tar mer ut av dig," säger hon.

Bekämpa utbrändhet i en värld som gripen av pandemin

Det är inte en underdrift att säga att pandemin har lagt en enorm belastning på den mentala hälsan hos många sjukvårdspersonal. Men säger att ett silverfoder är att covid-19 har förstorat utbränningsproblemet som länge har funnits för medicinska och mentala hälso- och sjukvårdspersonal. "Människor är mer medvetna om det nu och det får äntligen lite uppmärksamhet," säger hon. Pandemin inspirerade henne att lansera en online -plattform som heter Nurses Back to Health, där sjuksköterskor kan få gratis rådgivning. "Det här är en gräsrotsatsning andra sjuksköterskor och jag bygger oss själva för att vi ser behovet," säger hon. "Vi vet att vi behöver bättre hanteringsstrategier eftersom vi måste vara våra bästa jag för våra patienter."

Dr. Brewer har också arbetat med en app för att hjälpa vårdpersonal att adressera sin utbrändhet på ett sätt som passar in i deras extremt krävande scheman. Enligt en liten studie som han genomförde, hjälpte bara 10 minuters mindfulness-baserade tekniker att sänka stress hos läkare med 50 procent efter en månad av regelbundet genomföra dem i praktiken. Inspirerad av resultaten utvecklade han en gratis app, andas av Dr. Jud, förra året och uppdaterades i april baserat på resultaten från hans studie. Appen hjälper användare att öva korta övningar som studien tyckte vara mest effektiva, till exempel andning och meditationsövningar.

Dr. Cirbus och Talkspace arbetar under tiden på sätt att stödja terapeuter medan pandemin sliter på. Plattformen har etablerat interna stödgrupper och skapat ett säkert (virtuellt) utrymme där terapeuterna kan dela sin egen rädsla och ångest. "Mycket av det vi pratar om i dessa grupper är hur man kan dra gränsen mellan att hjälpa andra och hjälpa oss själva," Dr. Säger Cirbus. För dem som inte har tid eller kanske inte vill förbinda sig till en virtuell grupp, säger hon stängda Facebook-samhällen specifikt för terapeuter kan vara till hjälp eftersom du kan doppa in och ut ur dem och få stöd på efterfrågad basis.

Det finns andra nyutvecklade resurser för vårdpersonal som kan hjälpa. Project Parachute, som började som en lokal rörelse i North Carolina, har nu mer än 500 frivilliga terapeuter i 37 stater, alla erbjuder pro bono-terapisessioner till frontlinje hälsoarbetare. Meditationsappens huvudutrymme lanserade också en gratis Covid-19-resurs som väder ut stormen, med meditationer, sömnstöd och rörelsesövningar. Det finns också en kris sms-tjänst för frontlinjerna, utvecklad av Aetna och CVS Health, som erbjuder gratis hjälp för covid-19 vårdgivare om de smsar frontlinjen till 741741. De som gör det kommer omedelbart att vara kopplade till en utbildad krisfrivillig.

"Det är viktigt att vi har åtgärder som dessa på plats nu eftersom det kommer att fortsätta att finnas en efterfrågan på mental hälsa," Dr. Cirbus säger, särskilt bland vårdpersonal. Enligt Reuters förutspår psykiatriker vid Mount Sinai Hospital i New York City mellan 25 procent och 40 procent av de frontlinjesarbetarna drabbas av posttraumatisk stressstörning (PTSD) till följd av deras engagemang i utbrottet. Dr. Cirbus säger att hon tyvärr förväntar sig att många frontlinjearbetare kommer att träffa sin brytpunkt snart när krisen fortsätter att slipa på, vilket gör att terapeuterna tar hand om dem livligare än någonsin. "För att vi ska förutse dessa behov är det viktigt att vi har ett grund för att terapeuter att känna sig stödda och ta hand om så att de själva inte blir utbrända," säger hon.

Väl tillägger att det är avgörande att alla sjukvårdspersonal får den hjälp de behöver så snart som möjligt, särskilt på grund av förutsägelser om att det kan finnas en andra våg av pandemin senare i år. "Experter säger att det kan vara ännu värre i vinter," säger hon. "Mentalt måste vi vara redo."