Fertilitet påverkar mer än bara din förmåga att ha barn-så varför ser vi inte det på det sättet?

Allt detta har varit känt ett tag. Men de flesta experter vet nu att dessa könshormoner har så mycket mer att göra med din allmänna hälsa än tidigare förstått. Norbert Gleicher, MD, FACOG, FACS, en OB/GYN vid Center for Human Reproduktion i New York, beskriver det på detta sätt: ”Så sent som för 15, för 20 år sedan trodde vi att varje gen i vår kropp bara hade en funktion i kroppen. Idag förstår vi att varje gen har flera funktioner. Samma sak gäller för hormoner.”

"Våra hormoner går långt utöver bara vår reproduktionskapacitet eller vår smärta och våra perioder-de påverkar allt från hjärnfunktion till metabolism; till immunfunktion och stressrespons."-Alisa Vitti, HHC, grundare och VD för Flo Living

”Våra hormoner går långt utöver bara vår reproduktionskapacitet eller vår smärta och våra perioder-de påverkar allt från hjärnfunktion till metabolism; till immunfunktion och stressrespons, "tillägger bra+bra rådsmedlem Alisa Vitti, HHC, grundare och VD för Flo Living, och författare till Kvinnokod: Perfekt din cykel, förstärka din fertilitet, överladda din sexdrift och bli en kraftkälla. Med andra ord, dina könshormoner fungerar i harmoni med din hjärna och resten av kroppen för att se till att varje system i din kropp går i toppform.

Men det är en delikat balett, och om ett hormon växer plötsligt kommer du att känna effekterna. Till exempel har östrogen en "direkt inverkan på dopamin och serotonin", säger Jessica Shepherd, MD, en gynekolog och medicinsk rådgivare för Rory, en sjukvårdsplattform för kvinnor. Om dina nivåer doppar för låga kan du känna dig deprimerad. Samma med testosteron-medan nivåerna hos kvinnor är i allmänhet lägre än de är hos män, dr. Säger Shepherd för Lite kan orsaka trötthet, dimmighet och en minskad sexdrift. På baksidan, om dina testosteronnivåer är för höga, kan det leda till polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS), vars symtom kan inkludera akne, håravfall, envis viktökning, infertilitet och ökad risk för diabetes. Vissa experter varnar till och med för att den populära ketogena dieten kan sätta onödig stress på kvinnors hormonella system, vilket potentiellt kan orsaka oönskad viktökning, missade perioder, akne och till och med prediabetes.

Dr. Shepherd säger att viss forskning också antyder att de stora hormonskiftkvinnorna upplever under klimakteriet kan leda till ökad irritabilitet, dålig koncentration, minnesvårigheter, låg självkänsla, dålig sömn och viktökning. Det kan få större konsekvenser av dessa mer dramatiska hormonella fluktuationer-som utforskas i en New York Magasinfunktion om menopausal schizofreni-men nuvarande vetenskap förklarar verkligen bara toppen av isberg.

Det varaktiga mysteriet med hormoner

Många av våra kollektiva frågetecken om hur hormoner kan påverka kroppen kommer till det faktum att de flesta forskning görs på män och postmenopausala kvinnor, säger Vitti. Människor kan bli snygga om idén att potentiellt skada gravida kvinnor och deras barn-så mycket att 1977 förbjöd Food and Drug Administration (FDA) gravid och eller "potentiellt gravida" kvinnor från alla kliniska prövningar. (Det beslutet omvändes inte förrän 1993-medelvärde Det fanns 16 års förlorad forskning som kunde ha hänt på kvinnor.) Under lång tid ansågs också kvinnors hormonella fluktuationer vara för "komplexa" och man trodde att de i princip skulle skeva resultaten från någon studie. Vitti betonar att detta är ett helt lösbart problem. "Det verkar som mer av en lat övervakning än någonting," säger hon. Allt detta innebär att vi inte har ett tydligt koncept om hur vår unika hormonella smink kan påverka (eller påverkas av) vissa ätplaner, droger och typer av fysisk aktivitet.

"Kvinnors hormonella förändringar har inte samma brådskande för samhället eller det medicinska samfundet som botande cancer eller annan större sjukdom."-Norbert Gleicher, MD, FAAOG

Dr. Shepherd tillägger att när det gäller forskningspengar, var vissa hormonella hälsotillstånd--. ”Vem kommer att genomföra en studie om det inte finns några medel?" hon säger. Långt hållna könsfördomar spelar in när du ställer in dessa prioriteringar, lägger till Dr. Gleicher. Han säger att hormonella fluktuationer anses bara vara en normal del av att vara en kvinna och därmed "inte ha samma brådskande för samhället eller det medicinska samfundet som botande cancer eller en annan större sjukdom," som de borde.

Dr dock. Shepherd säger att denna brist på kunskap är ett flerskiktsproblem. Många av samma hormonella tillstånd kan härma andra störningar, vilket gör dem svåra att diagnostisera. Dessutom upptäcker många kvinnor inte att de har Endo eller PCOS förrän de försöker och har problem med graviden, men det finns inget enkelt sätt att hitta dem tidigare om inte en person proaktivt söker hjälp. (Fortfarande är det en anledning att att undersöka dessa villkor kan hjälpa till att ta itu med några av dessa problem med diagnos.)

"Du måste tänka på medicin och hur vi behandlar människor när det gäller något som kan komma upp senare," Dr. Säger Shepherd. "Vi kan inte screena alla och säga: 'Är du i riskzonen för detta, vilket kan göra dig infertil, även om du inte har några klagomål om det nu?'Det skulle inte vara kostnadseffektivt.”Tyvärr betyder det också att kvinnor ofta inte har den kunskap de behöver för att förstå sin egen hälsa-eller i fallet med barnfödelse, för att planera sina liv. Tänk på det här sättet: En person som avser att få barn kan fatta olika beslut om sin sjukvård och familjeplanering (som äggfrysning, holistiska behandlingar osv.) om de visste i 20 -talet att de hade en hormonell obalans. Men om de inte lär sig om fertilitetsproblem förrän efter ett år med att försöka och inte bli gravid (standardrekommendationen för infertila par), kan det vara hjärtskärande för människor som trodde att de hade mer tid eller inte insåg hur svårt det skulle göra vara att bli gravid.

Omdefiniera fertilitet

Just nu, dr. Shepherd säger att läkare vanligtvis inleder en konversation om fertilitet med patienter när de är omkring 32 till 34-geande människor som kanske vill ha barn lite buffertid innan fertiliteten börjar minska i mitten till slutet av trettiotalet. Men Vitti hävdar att vi borde börja konversationen ännu tidigare och notera att om vi fokuserade på den "verkliga vetenskapen" av hormonella mönster, skulle de vara en "icke-sak, istället för att detta faller från en klippa i puberteten, som är så skadlig till flickor.”Att ändra konversationen kring hormoner kan förändra konversationen om fertilitet, säger hon, för ju mer kunskap som kvinnor har om sina egna hormonella cykler, desto mer anpassade skulle de vara till sin fertilitet och allmänna hälsa.

Tack och lov har teknik och vissa hälso- och sjukvårdspersonal börjat fånga vikten av hormoner. Företag som Parsley Health erbjuder hormonella tester till sina kunder (normalt endast tillgängliga genom en infertilitetsspecialist) och nystartade företag från Vittis Floliving till Everlywell erbjuder hormonella testkit och stöd för människor att ta sina mätvärden i sina egna händer. Det är ovanpå den senaste generationen av fertilitetsspårningsappar och enheter som människor kan köpa över räknaren. Det finns säkert nackdelar med dessa verktyg: hemma-test kanske inte erbjuder samma insikt (eller noggrannhet) som att arbeta med en hormonspecialist skulle göra. Och att gå till ditt läkarkontor och kräva hormontest är inte alltid ett prisvärt alternativ-de är inte alltid täckta av sjukförsäkring och kan kosta hundratals dollar ur fickan.

Fortfarande, att tänka på hormoner utanför ramen för graviditet och perioder-och att tänka på det förr snarare än senare kan hjälpa människor att få en djupare förståelse av de faktorer som påverkar deras hälsa, oavsett om de vill ha barn eller inte. "Vi kan inte kontrollera många saker, men vad vi kan göra är att fokusera på vår egen fertilitet, vårt eget hormonella välbefinnande och göra de bästa val som vi kan med de val som ligger framför oss," Vitti säger.

Är fertilitet genetisk? Det är komplicerat, säger experter. Och träffa doula som ser sitt arbete som en del av ett större socialt uppdrag.